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1 病历摘要rn患者女，53岁。因发热、咳嗽2个月，于1999-03-14入院。2个月前无明显诱因出现畏寒、发热，每日体温波动于38.2℃～39.8℃之间。咳嗽，咳白色泡沫痰，纳差，盗汗，全身皮肤瘙痒。无多食多饮，多尿，皮疹和胸骨疼痛。于当地医院诊断为“上呼吸道感染”。先后给予青霉素、先锋霉素V治疗1月余无效。有2型糖尿病史3年。常服优降糖等降糖药。无肝炎、结核病史，无药物过敏史、无毒物、放射线接触史，无烟酒嗜好。家族中无类似疾病患者。检查：体温39.7℃，脉搏124/min，呼吸23/min，血压16/8kPa。精神差，肥胖，全身布满小米粒样红色皮疹，压之褪色。浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，咽充血，双侧扁桃体不肿大。两肺闻及少量干鸣音及湿性啰音，心脏正常。