磷酸肌酸钠治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病舒张性心力衰竭的临床效果

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目的 探讨磷酸肌酸钠治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)舒张性心力衰竭的疗效.方法 选取2012年3月至2014年3月解放军第一一三医院收治的老年冠心病舒张性心力衰竭患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.对照组患者给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予磷酸肌酸钠2 g+5%葡萄糖注射液100 ml稀释后静脉滴注,1次/d,比较2组患者治疗2周后的临床疗效和心功能变化情况,以及治疗前和治疗1、2周后的血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸水平.结果 治疗2周后,观察组患者总有效率、左心室射血分数、左心室短轴缩短率、舒张早期二尖瓣血流速度峰值(E峰)、E峰/舒张晚期二尖瓣血流速度峰值(A峰)均明显高于对照组[92.5%(37/40)比70.0%(28/40),(70±4)%比(67±4)%,(41±4)%比(38±5)%,(0.85±0.18) m/s比(0.67 ±0.23) m/s,(1.34±0.53)比(0.84±0.32)],A峰明显低于对照组[(0.65 ±0.16) m/s比(0.82±0.17)m/s],差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗2周后,2组患者血清hs-CRP、Hcy、血尿酸水平均明显低于治疗前和治疗1周后[观察组:(2.2±0.9) mg/L比(4.3±2.1)、(4.3±1.7) mg/L,(15.5±4.6) μmol/L比(17.5±2.7)、(17.4 ±3.1) μmol/L,(211 ±57) μmol/L比(380 ±73)、(264±55) μmol/L;对照组:(3.2±1.4) mg/L比(5.0±2.3)、(4.3±1.6) mg/L,(17.4±1.2) μmol/L比(18.6±1.2)、(18.5±1.5) μmol/L,(317 ±88) μmol/L比(379 ±83)、(366±83) μmol/L],且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 磷酸肌酸钠能有效改善老年冠心病舒张性心力衰竭患者的血清学指标及心功能.
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