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目的 研究浙东海岛地区动脉粥样硬化性脑梗死患者的血浆脂联素水平、相关基因SNP+45 T/G多态性及两者之间的关系.方法 183例急性脑梗死患者(脑梗死组),男97例,女86例;年龄37 ～ 81岁,平均(62±8)岁.200例体检正常者(对照组),男110例,女90例;年龄40 ～ 76岁,平均(60±7)岁.所有患者于人院24 h内、对照组于体检当日,空腹采静脉血3 ml,1500 r/min离心5 min(离心半径r=10 cm),尔后置于-30℃冰箱待测.用ELISA法测定血浆脂联素水平,限制性片段长度多态性聚合酶链反应(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)方法检测脂联素SNP+ 45 T/G多态性.结果 脑梗死组杂合子型(TG型)+纯合子突变型(GG型)频率(44.3％)、G等位基因频率(25.4％)均高于对照组(33.0％,18.3％),而血浆脂联素水平[(3.01±0.26)μ/L]低于对照组[(5.86 ±0.37) μg/L].Logistic回归分析发现,脂联素基因SNP +45TG+ GG型与脑梗死的发病正相关,血浆脂联素水平与脑梗死的发病负相关.结论 脂联素基因SNP+ 45 TG+ GG型可能是浙东海岛地区动脉粥样硬化性脑梗死的易感基因型,可能是通过影响血浆脂联素表达引发脑梗死。