目的探讨微波消融联合肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)在巨块型肝癌中的应用价值。方法选取2014年10月至2016年8月收治的巨块型肝癌患者102例进行回顾性研究,采取TACE治疗的51例为对照组,采取TACE联合微波消融术治疗的51例为研究组。比较两组临床疗效、治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)水平、肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]水平。随访12～24个月,比较两组复发率,以直接计算法计算和比较两组12、18、24个月生存率。结果研究组肿瘤控制率(90.20%)高于对照组(74.51%,P<0.05)。两组治疗后血清AFP、CEA和AST、ATL、TBIL水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P均<0.01)。随访期间研究组失访1例,对照组失访2例,治疗后12个月研究组肝癌复发率(6.00%)与对照组(16.33%)间无统计学差异(P>0.05);治疗后18个月及24个月研究组复发率(11.11%、19.51%)均低于对照组(29.29%、54.84%,P<0.05,P<0.01)。生存率直接计算法结果,治疗后12个月研究组生存率(90.00%)与对照组(83.67%)无统计学差异(P>0.05),治疗后18个月、24个月研究组生存率(86.00%、82.00%)高于对照组(69.39%、63.27%,P均<0.05)。结论采取TACE联合微波消融术治疗巨块型肝癌,可有效提高肿瘤控制率,降低血清肿瘤标志物水平,改善患者肝功能,提高生存率,降低复发风险。