二尖瓣反流患者N末端B型利钠肽原与超声心动图指标关系的临床研究

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目的:探讨二尖瓣反流(MR)患者血浆N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平与超声心动图指标之间的关系。方法选择孤立性器质性MR患者55例,依据二尖瓣反流程度将受试者分为三组:轻度MR组(n=10)、中度MR组(n=24)、重度MR组(n=21),同时分别测定血浆NT-proBNP浓度及超声心动图指标。根据ROC曲线下面积评价血浆NT-proBNP浓度和超声心动图指标在诊断MPI异常的意义并找出其切点。结果血浆NT-proBNP随着NYHA分级加重而升高。NT-proBNP与MPI存在明显正相关,与以下超声心动图指标:LVEDV、LVESV、LVEDD、LVESD、LAD、SPAP呈正相关,与LVEF、dp/dt呈负相关。以NT-proBNP 603pg/ml为切点值诊断MPI异常的敏感性71.5%,特异性73.2%。结论血浆NT-proBNP与超声心动图指标评价MR有同样的敏感性和特异性,可以联合超声心动图作为评价MR患者的神经激素指标。
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