肩关节MR造影对前下肩关节囊撕裂的诊断价值

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目的评估肩关节MR造影对前下肩关节囊撕裂的诊断价值,并总结前下肩关节囊撕裂的影像表现。方法由2名影像诊断医师独立回顾分析183例经肩关节镜证实的肩关节不稳的肩关节造影MR图像,判定有无前下肩关节囊撕裂。计算肩关节MR造影对前下肩关节囊撕裂的敏感度和特异度。采用Kappa统计计算2名影像诊断医师评价的一致性。之后,对照肩关节镜结果,2名医师共同总结前下肩关节囊撕裂的MR造影征象。结果 183例患者中,肩关节镜证实前下肩关节囊撕裂28例(15.3%),肩关节MR造影的敏感度为57.1%~67.9%,特异度为96.7%~98.7%,2名影像诊断医师的评价一致性好(K=0.698)。在肩关节MR造影中,14例前下肩关节囊撕裂表现为前下肩关节囊的连续性中断,5例表现为下盂肱韧带前束的连续性中断,6例表现为前关节囊松弛,其余3例前关节囊未见异常。结论肩关节MR造影诊断前下肩关节囊撕裂的敏感度中等,特异度较高,前下肩关节囊和下盂肱韧带前束的连续性中断为其主要表现。
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