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创伤性迟发性肠破裂发生于创伤24 h或数日后[1].其发病机理多认为[2]:①受伤后肠壁及系膜血肿形成,血肿逐渐增大压迫肠壁,导致肠壁缺血坏死、破裂;②由于受伤初期伤势较轻,未引起重视,饮食未控制、增加肠道负担,加上肠管蠕动减弱,使肠管内压力进一步升高,肠壁黏膜层疝出,导致肠破裂.外界暴力往往引起相对固定的肠段如空肠起始段或回肠末段损伤,当暴力突然施加于充满液体的小肠或爆震引起腔内压力骤升,这些部位也易引起破裂甚至断裂[3].迟发性外伤性肠穿孔因其症状,体征出现晚且易被掩盖,常常增加诊断、治疗难度,极易危及病人生命.因此,对待这类病人需认真、细致、耐心、全面的护理,通过密切观察病情、体格检查等综合分析来判断,协助医生完善相关检查,使患者得到及时的诊断和救治. 分类号:R473.6 文献标识码:B