腰椎间盘突出症行单纯腰椎间盘摘除术后下腰痛的临床分析

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目的探讨腰椎间盘突出症行单纯腰椎间盘摘除术后下腰痛的情况。方法选择我院2000年1月至2009年6月收治的确诊为腰椎间盘突出症患者共358例,根据术后有无并发下腰痛分为观察组(术后并发下腰痛)及对照组(术后未并发下腰痛)。定期收集患者术前基本临床资料、手术情况及术后情况,并对患者手术前后的JOA评分进行比较。结果患者术后有83例合并有下腰痛(观察组),另275例未合并有下腰痛(对照组),两组患者术后JOA评分平均均高于术前,两组手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。但观察组患者中下腰痛术后评分为(1.69±0.51)分,而对照组术后为(2.14±0.61)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后各项基本资料比较中显示,观察组患者平均年龄(36.2±7.1)岁,对照组患者为(47.5±8.4)岁,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者L4~5+L5~S1切除17例(20.5%),而对照组切除15例(5.4%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于年轻患者行腰椎间盘摘除术需尽量注意手术细节,严格的遵照手术适应证行手术治疗,并避免对患者行大手术切口。
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