抗肿瘤药物所致肝损伤的临床分析

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目的通过分析临床使用抗肿瘤药物过程中导致药物性肝损伤的临床特点,为抗肿瘤药物合理应用提供参考。方法收集我院2013年1月~12月肿瘤患者在治疗过程中产生药物性肝损伤的病例,对患者年龄、性别、肿瘤类型、用药史、肝损害分型及预后进行回顾性分析。结果发生药物性肝损伤的患者以急性白血病儿童居多;导致药物肝损伤的抗肿瘤药中,主要有甲氨蝶呤(28.83%)、巯嘌呤(15.32%)、长春新碱(8.11%)、环磷酰胺(6.31%)和卡铂(5.41%);53.66%患者临床无明显症状,仅有肝功能指标变化;肝损伤患者中73.17%为肝细胞型,其次为混合型(15.85%)和胆汁淤积型(10.98%),肝细胞型和混合型预后较好,治愈好转率分别达91.67%和92.31%。结论我院抗肿瘤药物导致的肝损伤多发生于急性白血病的儿童,以肝细胞型为主,临床无明显症状,治疗时应密切检测肝功能,早期预防,积极治疗。
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