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摘 要：医院的核心管理是临床业务的管理，相对医院的行政管理就是比较薄弱的地方。科学有效的行政管理能够促进临床业务的发展，提高临床业务人员的工作效率。针对医院行政管理现状存在的问题，提出建设性的意见和建议。
关键词：医院管理；医院行政管理；问题；意见和建议
医院行政管理是医院整体管理中必不可少的一部分，承担着沟通、协调、联系等功能，主要是为临床一线服务。但是目前，大多数医院的管理核心是在医疗管理，临床业务的管理。行政管理是相对薄弱的地方，发挥不了行政管理真正的作用。随着医疗行业竞争的激烈，医院行政管理逐渐彰显出越来越重要的地位。
1医院行政管理的现状
1.1 医院内部的人力资源管理体制不完善
随着医改的深入，医院的改制逐渐进入深水区。改制后，医院基本是实行全院合同聘任制，以签订合同的方式管理。但是事业单位体制问题仍根深蒂固，人力资源管理被“事务”缠身，如招聘、人事档案管理、工资调整、职称晋升、保险办理等事务，而不是以“人”为本，注重培养员工的内在潜质，缺乏激励性的管理体制。
1.2大多数医院的行政管理人员队伍整体水平有待提高
医院行政管理人员的组成部分大致包括“业务转型人员”、“高等院校毕业生”、“外行业调入人员”[2]。“业务转型人员”一般是从临床业务转型到行政管理岗位的人员，但是一部分人员是肩负着“两头”工作，既有临床工作，又担任着行政管理工作，相对行政岗位的工作精力就比较少。高等院校毕业生基本是刚从学校毕业，缺乏实际的工作经验。外行业调入人员需要花费一定的时间和精力重新去适应。虽然不乏有部分管理人员，但是整体行政管理水平缺乏专业的知识。
1.3行政管理人员的工作积极性不高
改制后的公立医院“大锅饭”的模式仍存在，行政管理人员还处于被动的状态，对待工作以被动的态度接受。医院的核心发展是临床业务，提供更多的学习和进修的机会给临床业务人员，相对医院行政管理的不重视，就会导致大多数行政管理人员消极怠工的情绪，不被重视，不被理解，不被认可。
1.4行政管理人员的职业生涯发展规划模糊
行政管理人員大多是停留在一个岗位上，发展的空间较小。对于新进的行政管理岗位的工作人员，并没有制定职业生涯规划，也未有执行内部轮岗或者后背干部类似的制度。工作的时间性逐渐冲淡工作的积极性，打消了对工资的热情。
2 医院行政管理的思考
2.1加强对人力资源管理的重视
医院要加强对行政管理人员的培养，组织相关行政管理的培训和学习。从根本上加强对人力资源管理的重视。定期组织和选拔行政管理人员外出进修，开阔眼界，传播优秀的管理经验。另外，加强医院行政管理人员的临床业务知识的培养，从根本上让行政管理人员了解到临床业务人员的需求，完善临床和行政工作之间的沟通机制，提高医院整体工作效率。
2.2优化人力资源，合理配置岗位
根据医院的不同的发展规模和要求，进行岗位设置和需求分析，使人才结构和岗位需求相适应。然后根据岗位需求，明确岗位职数、职责，按照按需设岗、精简高效原则，优化管理岗位设置比例，合理配置人力资源。根据医院行政管理岗位的要求，对现有行政管理岗位的人员进行重新的分配，让适合的人干适合的工作，同时可以发现员工的潜在能力。也可以实行轮岗的制度，每个科室除相对重要的岗位外，均可以实行定期或不定期的轮岗，提高人员的有效配置。
2.3建立有效的激励机制
美国哈佛大学教授威廉？詹姆士研究发现，在缺乏科学、有效激励的情况下，人的潜能只能发挥出20%-30%，科学有效的激励机制能够让员工把另外70%-80%的潜能也发挥出来[4]。根据行政岗位的职责和职能，将行政岗位分层次管理，设置不同岗位的绩效和薪酬，制定本岗位的考核体系，将平时考核和任期考核相结合，实行综合性多方面的激励措施。
2.4帮助行政管理人员制定职业生涯规划
一个人的事业应向什么方向发展，一生应稳定从事哪种职业类型的工作，扮演何种职业角色等，都可以事先进行设计和规划，这就是职业生涯规划[5]。职业生涯可以帮助员工找到努力的方向，确定职业意向。个人通过职业生涯的规划，可以确定不同时期的努力目标，这样不仅满足自身的工作需求，还会带动提高整体行政管理水平。
3结语
日趋竞争激烈的医疗市场，医院行政管理越来越重要。医院对行政管理重视的不足、行政管理人员的教育水平层次不齐、行政管理岗位和人员不匹配、行政管理人员工作积极性不高、行政管理人员职业生涯模糊等问题，都会阻碍医院行政管理水平的提高。对此，提高医院的整个管理水平，行政管理成为瓶颈。所以，增强医院的竞争力，提高医院的整体发展水平、管理水平，切要重视和提高医院行政管理能力。
参考文献：
[1]崔剑，尹璐，刘震.公立医院行政管理人员的现状与思考[J].中国医药导报，2014，11（3）：148-151.
[2]周典，吴丹，张勤.新形势下医院人力资源管理探讨[J].中国医院管理，2009，5：55-56.
[3]周丽苹.我院行政管理人员的现状分析[J].中国误诊学杂志，2011，11（31）：7669-7670.
[4] 林赛宁.论公立医院的人力资源管理[J].医院管理论文，2013，1（30）：55-59.
[5]刘敬，方鹏骞，高红霞，曹杰. 公立医院行政管理人员职业生涯规划管理状况与对策[J]. 医学与社会，2013，24（10）：78-80.
关键词：医院管理；医院行政管理；问题；意见和建议
医院行政管理是医院整体管理中必不可少的一部分，承担着沟通、协调、联系等功能，主要是为临床一线服务。但是目前，大多数医院的管理核心是在医疗管理，临床业务的管理。行政管理是相对薄弱的地方，发挥不了行政管理真正的作用。随着医疗行业竞争的激烈，医院行政管理逐渐彰显出越来越重要的地位。
1医院行政管理的现状
1.1 医院内部的人力资源管理体制不完善
随着医改的深入，医院的改制逐渐进入深水区。改制后，医院基本是实行全院合同聘任制，以签订合同的方式管理。但是事业单位体制问题仍根深蒂固，人力资源管理被“事务”缠身，如招聘、人事档案管理、工资调整、职称晋升、保险办理等事务，而不是以“人”为本，注重培养员工的内在潜质，缺乏激励性的管理体制。
1.2大多数医院的行政管理人员队伍整体水平有待提高
医院行政管理人员的组成部分大致包括“业务转型人员”、“高等院校毕业生”、“外行业调入人员”[2]。“业务转型人员”一般是从临床业务转型到行政管理岗位的人员，但是一部分人员是肩负着“两头”工作，既有临床工作，又担任着行政管理工作，相对行政岗位的工作精力就比较少。高等院校毕业生基本是刚从学校毕业，缺乏实际的工作经验。外行业调入人员需要花费一定的时间和精力重新去适应。虽然不乏有部分管理人员，但是整体行政管理水平缺乏专业的知识。
1.3行政管理人员的工作积极性不高
改制后的公立医院“大锅饭”的模式仍存在，行政管理人员还处于被动的状态，对待工作以被动的态度接受。医院的核心发展是临床业务，提供更多的学习和进修的机会给临床业务人员，相对医院行政管理的不重视，就会导致大多数行政管理人员消极怠工的情绪，不被重视，不被理解，不被认可。
1.4行政管理人员的职业生涯发展规划模糊
行政管理人員大多是停留在一个岗位上，发展的空间较小。对于新进的行政管理岗位的工作人员，并没有制定职业生涯规划，也未有执行内部轮岗或者后背干部类似的制度。工作的时间性逐渐冲淡工作的积极性，打消了对工资的热情。
2 医院行政管理的思考
2.1加强对人力资源管理的重视
医院要加强对行政管理人员的培养，组织相关行政管理的培训和学习。从根本上加强对人力资源管理的重视。定期组织和选拔行政管理人员外出进修，开阔眼界，传播优秀的管理经验。另外，加强医院行政管理人员的临床业务知识的培养，从根本上让行政管理人员了解到临床业务人员的需求，完善临床和行政工作之间的沟通机制，提高医院整体工作效率。
2.2优化人力资源，合理配置岗位
根据医院的不同的发展规模和要求，进行岗位设置和需求分析，使人才结构和岗位需求相适应。然后根据岗位需求，明确岗位职数、职责，按照按需设岗、精简高效原则，优化管理岗位设置比例，合理配置人力资源。根据医院行政管理岗位的要求，对现有行政管理岗位的人员进行重新的分配，让适合的人干适合的工作，同时可以发现员工的潜在能力。也可以实行轮岗的制度，每个科室除相对重要的岗位外，均可以实行定期或不定期的轮岗，提高人员的有效配置。
2.3建立有效的激励机制
美国哈佛大学教授威廉？詹姆士研究发现，在缺乏科学、有效激励的情况下，人的潜能只能发挥出20%-30%，科学有效的激励机制能够让员工把另外70%-80%的潜能也发挥出来[4]。根据行政岗位的职责和职能，将行政岗位分层次管理，设置不同岗位的绩效和薪酬，制定本岗位的考核体系，将平时考核和任期考核相结合，实行综合性多方面的激励措施。
2.4帮助行政管理人员制定职业生涯规划
一个人的事业应向什么方向发展，一生应稳定从事哪种职业类型的工作，扮演何种职业角色等，都可以事先进行设计和规划，这就是职业生涯规划[5]。职业生涯可以帮助员工找到努力的方向，确定职业意向。个人通过职业生涯的规划，可以确定不同时期的努力目标，这样不仅满足自身的工作需求，还会带动提高整体行政管理水平。
3结语
日趋竞争激烈的医疗市场，医院行政管理越来越重要。医院对行政管理重视的不足、行政管理人员的教育水平层次不齐、行政管理岗位和人员不匹配、行政管理人员工作积极性不高、行政管理人员职业生涯模糊等问题，都会阻碍医院行政管理水平的提高。对此，提高医院的整个管理水平，行政管理成为瓶颈。所以，增强医院的竞争力，提高医院的整体发展水平、管理水平，切要重视和提高医院行政管理能力。
参考文献：
[1]崔剑，尹璐，刘震.公立医院行政管理人员的现状与思考[J].中国医药导报，2014，11（3）：148-151.
[2]周典，吴丹，张勤.新形势下医院人力资源管理探讨[J].中国医院管理，2009，5：55-56.
[3]周丽苹.我院行政管理人员的现状分析[J].中国误诊学杂志，2011，11（31）：7669-7670.
[4] 林赛宁.论公立医院的人力资源管理[J].医院管理论文，2013，1（30）：55-59.
[5]刘敬，方鹏骞，高红霞，曹杰. 公立医院行政管理人员职业生涯规划管理状况与对策[J]. 医学与社会，2013，24（10）：78-80.