弱视患儿何时摘眼镜?

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  在眼科门诊,常见一些家长问医生:孩子患了弱视经过矫正治疗后究竟何时可摘掉眼镜?其实,对于这个问题要区别对待,因没有统一标准,不能一概而论。
  所谓弱视,一般是指眼睛没有其他影响视力的病,只有屈光病但矫正视力提高不到0.9者而言。没有弱视的孩子戴镜矫正视力是可以达到0.1~1.2的。对弱视的治疗是指对提高不上来的视力,让他提高到正常水平,也就是说,弱视治疗的目的是提高视力,而对屈光度数并没有治疗作用,是通过一些方法锻炼视网膜及视路、视中枢,使其功能增强,而不是治疗角膜表面形状的异常和眼轴的长短。
  远视引起的弱视占屈光性弱视的7%以上,大部分远视在弱视治愈后或再隔几年可摘掉眼镜。
  如250度—400度者在弱视治愈后,隔2~3年即15岁前摘掉眼镜;如果是700度一800度者在弱视治愈后6~8年(一般在18岁左右)可摘除眼镜;远视250度的部分儿童有轻度弱视者,经2~3年可愈,10岁前可摘掉眼镜,但是,这时远视消失变为正视眼,正是三、四年级的小学生,又可产生近视眼,医学上把这种情况称做远近视转折点。
  如果是这一类型者,要在弱视治愈后,及时做好近视的防治。350度以上的近视,多为先天性近视,加上弱视治好后为小学生期,近视容易发展,这是由于近视加重所致,并不是弱视又复发。经重新戴近视镜(较以前增加度数),矫正视力仍可达到1.2。
  散光是由于角膜先天异常,是不可改变的。所以由散光引起的弱视可以治愈,但散光度不能消失,仍需继续戴眼镜。
  
  (编辑 樊明)
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