【摘 要】
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目的:研究床旁超声与血乳酸(LAC)联合应用于感染性休克患者容量反应性预测中的效能.方法:选取2015年10月～2017年10月于我院接受治疗的120例感染性休克患者进行研究.对所有患者均开展补液试验,并按照试验结果的差异将其分作反应组63例和无反应组57例.对两组人员均实施床旁超声检查以及LAC水平检测,并对比相关指标水平.通过Pearson相关性分析明确感染性休克患者床旁超声指标与LAC水平的关系.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析床旁超声与LAC联合预测上述患者容量反应性的效能.结果:两组补液后平
【机 构】
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河北北方学院附属第一医院重症医学科 河北张家口075000;河北医科大学第二医院超声科 河北石家庄050000
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目的:研究床旁超声与血乳酸(LAC)联合应用于感染性休克患者容量反应性预测中的效能.方法:选取2015年10月～2017年10月于我院接受治疗的120例感染性休克患者进行研究.对所有患者均开展补液试验,并按照试验结果的差异将其分作反应组63例和无反应组57例.对两组人员均实施床旁超声检查以及LAC水平检测,并对比相关指标水平.通过Pearson相关性分析明确感染性休克患者床旁超声指标与LAC水平的关系.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析床旁超声与LAC联合预测上述患者容量反应性的效能.结果:两组补液后平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)均高于补液前(P＜0.05),反应组补液前下腔静脉呼吸变异率(△IVC)、主动脉峰值流速呼吸变异率(△VpeakAO)、肱动脉最大速度变异率(△VpeakBA)高于补液后及无反应组(P＜0.05).两组补液后LAC水平均低于补液前,且反应组低于无反应组(P＜0.05).经Pearson相关性分析可得:感染性休克患者LAC水平与△IVC、△VpeakAO、△VpeakBA均呈正相关(P＜0.05).经ROC曲线分析可知:床旁超声联合LAC预测感染性休克患者容量反应性的曲线下面积、灵敏度、特异度以及约登指数均高于床旁超声和LAC单独预测.结论:感染性休克患者补液后LAC水平降低,床旁超声联合LAC预测感染性休克患者容量反应性的效能较高,具有一定的临床应用价值.
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