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目的探讨老年人低射血分数冠心病患者非体外循环下冠状动脉搭桥的麻醉。方法总结回顾45例老年底射血分数患者麻醉前、麻醉诱导及麻醉术中管理，对其过程进行分析。结果全组都顺利在非体外循环下完成搭桥手术，1例术中发生室颤，除颤后恢复窦性心律。结论通过麻醉医师术前充分准备，术中密切观察，准确把握麻醉药物及血管活性药物用药的时机和剂量，使血流动力学处于一个稳定的状态，多数老年低射血分数患者在非体外循环下能取得搭桥手术成功。