通过MRI评估颞下颌关节紊乱病患者髁突位置及形态的变化，为临床提供参考。
方法对2011年11月至2019年4月解放军总医院放射科及解放军总医院海南医院放射科门诊就诊的137例临床诊断为颞下颌关节紊乱病的患者[年龄（37.5±16.1）岁，男性39例，女性98例]进行颞下颌关节MRI扫描，根据关节盘移位情况分为关节盘位置正常组（disc without displacement，DWoD）（185侧关节），关节盘可复性前移位组（anterior disc displacement with reduction，DDWR）（17侧关节）及关节盘不可复性前移位组（disc displacement without reduction，DDWoR）（72侧关节），观察颞下颌关节髁突位置（前位、中立位及后位）和形态（卵圆形、扁平形及鸟嘴形），并在横轴位T2WI图像上测量髁突长轴和短轴长度。根据双侧关节盘移位情况分为正常组（74例）、单侧移位组（40例）及双侧移位组（23例），并在横断面T2WI上测量并比较3组髁间角。
结果DWoD组、DDWR组和DDWoR组髁突位置差异无统计学意义（χ2=7.435，P=0.115）。DWoD组扁平形髁突发生率[83.9%（115/137）]显著高于DDWoR组[50.7%（34/67）]（P<0.05），DWoD组鸟嘴形髁突发生率[16.1%（22/137）]显著低于DDWoR组[49.3%（33/67）]（P<0.05）。DWoD组髁突长轴长度[（17.2±2.4）mm]显著大于DDWR组[（15.4±2.0）mm]和DDWoR组[（14.7±2.7）mm]（P<0.05）。DWoD组髁突短轴长度[（7.3±1.2）mm]显著大于DDWR组[（6.5±1.3）mm]和DDWoR组[（6.1±1.4）mm]（P<0.05）。正常组、单侧移位组髁间角（分别为136°±13°和132°±14°）均显著大于双侧移位组（124°±17°）（P<0.05）。
结论颞下颌关节紊乱病患者群中颞下颌关节盘移位患者可见髁突形态显著改变。