2型糖尿病患者中医证型与血糖波动的相关性分析

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目的探讨2型糖尿病患者中医证型与血糖波动的相关性。方法选取苏州市中医医院内分泌科住院患者52例,辨证确立其中医证型诊断,并应用动态血糖监测系统(CGMS)评估其血糖波动情况,分析糖尿病中医证型与血糖波动的内在联系。结果糖尿病中医证型分为阴虚热盛,痰湿困脾,气阴两虚,阴阳两虚4种,血瘀脉络作为兼夹证单独列出。按照阴虚热盛证、痰湿困脾证、气阴两虚证、阴阳两虚证的顺序:年龄逐步增大,病程逐步延长,其中阴阳两虚证及有血瘀脉络者年龄最大、病程最长(P<0.05);糖化血红蛋白、空腹及餐后血糖、血糖波动水平逐步增高,其中气阴两虚证、阴阳两虚证及有血瘀脉络者平均血糖波动幅度(MAGE)较大(P<0.05)。痰湿困脾证患者的体质指数(BMI)最大(P<0.05)。结论糖尿病中医证型发展(按阴虚热盛证、痰湿困脾证、气阴两虚证、阴阳两虚证的顺序)与年龄、病程、血糖波动相关:年龄越大,病程越长,血糖波动大者一般表现为气阴两虚证渐进至阴阳两虚证,阴阳两虚往往是糖尿病发展至后期严重阶段的中医证型、病机。
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