胆管一期吻合细导管支撑引流治疗胆管损伤

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目的:介绍胆管一期吻合配合细导管支撑引流治疗胆管损伤的方法,其适用于胆管较细,或分支胆管损伤端端吻合,而不适合行T管引流者.方法:对胆管损伤需胆管端端吻合的患者12例于胆管端端吻合后在吻合口远端胆管前壁剪开约0.5 cm,沿该切口将剪有侧孔的细导管向胆管近端置入,可用吸收线固定.结果:患者均一期吻合成功,术后无胆道感染,术后6~12个月拔除引流管,1例出现吻合口狭窄,行二期胆肠吻合术.结论:对于胆管较细(3~6 mm)难以置入T管、或置入后张力大、胆管壁可能撕脱者,胆管无缺损,吻合无张力者,宜行胆管一期端端吻合,细导管引流术.
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