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目的探讨早期预测恶性大脑中动脉供血区梗死（mMCAI）的可能因素及其准确性。方法对101例大脑半球大面积脑梗死（MHI）患者按发病7d内是否发生mMCAl分为mMCAI组和非mMCAI组。比较两组患者临床、实验室和影像学指标，对有显著性差异的指标分析其发生mMCAI的优势比（OR）并计算预测mMCAI的准确性。结果101例MHI患者中mMCAI组38例，非mMCAI组63例。mMCAI组发病24h内出现恶心伴呕吐、体温升高（≥37．3℃）、外周血白细胞增高（〉10×10^9）、MCA高密度征和4