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目的：探讨并比较开放式腹膜后精索静脉高位结扎术与腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲临床效果优缺点。方法：精索静脉曲张患者88例，随机分为两组，采用开放式腹膜后精索静脉高位结扎术患者68例，采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术患者20例。分析两组手术操作要点，对两组手术中，术后相关情况进行比较。结果：腹腔镜组在手术时间，术后失血量、精索动脉游离率、术后住院时间等明显优于开放组。但住院费用略高于开放组，经比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：两种手术方法各有其优缺点，需根据不同情况选择不同手术治疗方式。