【摘 要】
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目的 基本医疗保健(primary care)是发达国家的全科医疗临床服务,其基本原则应该建立,本研究的目的 就是建立基本医疗保健的临床服务原则.方法 利用多种数据库,使用关键字“基本医疗保健(primary care)”“基本医疗保健服务(primary care practice)”“基本卫生医疗保健(primary health care)”“全科医学(general prac-rice)”“家庭医学(family medicine)”结合“原则(principle)”“理念(ideal)”“描述(
【机 构】
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南方科技大学附属第一医院暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院全科医学科,广东深圳518020;电子科技大学附属医院中国科学院转化医学研究医院四川省人民医院全科医学中心,四川成都610072;电子科技大
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目的 基本医疗保健(primary care)是发达国家的全科医疗临床服务,其基本原则应该建立,本研究的目的 就是建立基本医疗保健的临床服务原则.方法 利用多种数据库,使用关键字“基本医疗保健(primary care)”“基本医疗保健服务(primary care practice)”“基本卫生医疗保健(primary health care)”“全科医学(general prac-rice)”“家庭医学(family medicine)”结合“原则(principle)”“理念(ideal)”“描述(description)”“特点(characteris-tic)”和“特色(feature)”搜索文献,共筛选出54篇符合要求的文献,总结基本医疗保健的基本临床原则.结果 基本医疗保健服务的六项临床基本原则如下.(1)整体性:包括整体性、全人关怀、生物-心理-社会模式、横向临床思维、克服碎片化专科服务.(2)整合性:包括补充医学,协调医疗,整体整合医学(HIM)的结合.(3)连续性:连续的临床医患关系、无缝服务、随时随地的全程医疗服务.(4)预防性:包括未分化性疾病诊治、健康咨询、无症状疾病筛查和免疫接种.(5)以患者为中心:包括尊重个人的需求和价值,以人为本的医疗保健和实践PCMH.(6)规范化:循证医学应用,遵循临床指南,应用临床路径.结论 基本医疗保健服务的六项基本临床原则是全科医疗服务的脊梁,推荐用于全科医疗临床实践学科知识的构建.
其他文献
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目的 探讨以问题为基础的教学模式(problem based learning,PBL)联合血管腔内模拟器在血管外科临床医学实习生教学中开展的作用.方法 选取在蚌埠医学院第一附属医院实习的2016级临床本科生100人为研究对象,按随机数字表法分为试验组与对照组,每组各50人;对照组采用传统教学模式及PPT手术演示,试验组采用PBL教学法联合血管腔内模拟器教学.带教结束后分别对2组学生进行理论知识、技能操作考核,最后以不记名形式对2种教学模式的学习兴趣、学习能力、课堂氛围、掌握理论情况、掌握技能情况进行评价
近年来,经口气管插管作为急危重症患者的有效救治措施之一,临床使用率达96％,随着其广泛使用并发症也日益突出,其中流涎症是经口气管插管患者临床较为常见且易被忽视的并发症之一.经文献调研发现,流涎症可造成经口气管插管患者皮肤和(或)黏膜感染、营养不良、声门下分泌物增多以及提高非计划性拔管和呼吸机相关性肺炎等事件的发生风险,是直接增加患者住院时长和医疗花费的重要因素之一.而且,研究表明经口气管插管患者流涎症的防治对预防呼吸机相关性肺炎有重要意义,但临床医护人员常忽视流涎症对呼吸机相关性肺炎的影响,对此无有效的管
近红外光谱(near infrared spectrocopy,NIRS)技术是一种无创的可靠的可实时监测组织血氧饱和度的技术.对在重症监护病房中危重新生儿进行多部位脑和躯体氧饱和度监测,能够评估危重新生儿局部组织氧合和器官灌注.本文首先简单介绍了NIRS技术的发展历史、基本原理和有效监测部位.其次,论述了NIRS技术近年来在危重新生儿如复杂的先天性心脏病术后.新生儿缺氧缺血性脑病、呼吸暂停与心律失常、新生儿脑室周围/脑室内出血、新生儿呼吸窘迫综合征、坏死性小肠结肠炎、新生儿急性肾损伤、早产儿红细胞输注等
目的 观察畲医活血消积方对H型高血压左室肥厚血瘀证患者的临床疗效及内质网应激相关性标志物的影响,并探讨其作用机制.方法 选择2018年4月-2019年5月就诊于丽水市中医院的H型高血压左室肥厚血瘀证患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组采用西药治疗,观察组采用西药加畲医活血消积方治疗.比较2组患者降压疗效、中医证候积分、血压、同型半胱氨酸(Hcy)、左室肥厚指标及内质网应激相关性标志物的差异,同时记录不良反应.结果 观察组降压总有效率为90.0％,高于对照组的72.5％(x2 =
目的 探讨超声萤火虫成像联合超微血管成像检查对比X线钼靶检查技术在诊断乳腺良恶性疾病中的鉴别价值.方法 选取2019年12月-2020年12月在蚌埠医学院第一附属医院治疗的女性乳腺疾病患者160例,其中良性病变为124例,恶性病变为36例.所有乳腺疾病患者均为单发病变,所有纳入的乳腺疾病患者均接受超声萤火虫成像联合超微血管成像检查及X线钼靶检查技术.以术后的病理结果为金标准,比较2种检查技术的诊断结果和在乳腺疾病中的诊断效能.结果 160例乳腺疾病患者,超声萤火虫成像联合超微血管成像检查诊断检出率为97.
目的 探讨COMPASS-CAT模型以及新模型对妇科恶性肿瘤相关静脉血栓形成的风险预测价值.方法 纳入2015年1月-2020年6月在湖南省肿瘤医院住院治疗并发静脉血栓栓塞症(VTE)的妇科恶性肿瘤患者161例,根据时间配对1∶2抽取对照组322例.收集2组患者临床资料,分析妇科恶性肿瘤相关VTE的危险因素,构建新模型并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,与原COMPASS-CAT模型进行比较.结果 2组患者在年龄、肿瘤分期、高血压、高血脂、糖尿病、绝经状态、VTE既往史、输血史、中心静脉导管、化学治疗、血
目的 探讨自我效能和心理弹性在创伤性脊髓损伤患者婚姻满意度与创伤后成长间的中介作用.方法 采用便利抽样法,选取2019年8月-2020年8月安徽医科大学第一附属医院康复科住院的创伤性脊髓损伤患者188名为研究对象.采用一般资料调查表、Olson婚姻质量问卷、一般自我效能感量表、心理弹性量、中文版创伤后成长问卷表进行间卷调查.结果 Pearson相关分析显示:创伤后成长与婚姻满意度(r=0.667,P＜0.01)、自我效能(r =0.658,P＜0.01)、心理弹性(r=0.674,P＜0.01)均呈正相关
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目的 探讨新型全程循环式营养管理对肿瘤恶病质患者营养状况及生存质量的影响.方法 选取2019年1月-2021年3月浙江省肿瘤医院收治的符合纳排标准的肿瘤恶病质患者100例,按随机数字法分为对照组50例和治疗组50例.对照组予常规抗肿瘤治疗,治疗组在对照组基础上实施新型全程“院内-居家-返院”循环式营养管理模式.主要管理内容包括成立多学科诊疗模式(multi disciplinary team,MDT)全程管理团队、精细化营养干预、集束化患教模式、建立家庭自我营养管理档案、多手段分层随访质控.分别比较2组患