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目的
探讨社区健康教育对急性心肌梗死患者院外时间延误和住院转归的影响。
方法从2012年7月开始对山东省临沂市人民医院周边社区进行为期4个月的健康教育，指导患者胸痛后及时到医院就诊。健康教育后1年内（2012年11月1日至2013年10月31日）收治的社区内ST段抬高型急性心肌梗死患者为观察组，共89例；健康教育前1年内（2011年7月1日至2012年6月30日）收治同一社区内ST段抬高型急性心肌梗死患者为对照组，共81例。记录两组患者的院前延误时间、溶栓与急诊介入治疗例数、住院期间严重并发症发生率、死亡率。计数资料比较采用χ2检验或Fisher确切概率检验；计量资料正态分布数据比较采用t检验，偏态分布数据比较采用Wilcoxon秩和检验。
结果观察组患者院外延误时间中位数为80（47~150）min，短于对照组的90（60~255）min（Wilcoxon W值=6 912.00，Z值=-2.182，P=0.029）；观察组患者再灌注治疗比例为54%（48/89），高于对照组的38%（31/81）（χ2=4.181，P=0.041）；观察组患者住院期间总的恶性并发症发生率为24%（21/89），低于对照组的42%（34/81），差异有统计学意义（χ2=6.732，P=0.009）。
结论社区健康教育可有效缩短急性心肌梗死患者的院外时间延误，增加再灌注治疗的比率和减少总的恶性并发症发生率。