【摘 要】
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目的探讨腰椎内固定术后感染的原因、诊断与处理对策。方法对810例脊柱后路内固定术后17例感染患者的年龄、基础疾病、手术时间、术中出血量、抗生素使用、临床表现、实验室
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目的探讨腰椎内固定术后感染的原因、诊断与处理对策。方法对810例脊柱后路内固定术后17例感染患者的年龄、基础疾病、手术时间、术中出血量、抗生素使用、临床表现、实验室检查、细菌学检查及治疗方案、预后进行回顾性分析。结果年龄:<40岁、40~55岁、>55岁的感染率分别为0、1.58%、3.59%(P<0.05);手术时间:<90 min、90~180 min、>180 min的感染率分别为0.73%、2.03%、4.62%(P<0.05);出血量:<300 ml、300~600 ml、>600 ml的感染率分别为1.08%、2.63%、3.80%(P<0.05);基础疾病:无、合并1~2种、>2种的感染率分别为1.03%、1.87%、4.09%(P<0.05);术后抗生素使用时间:<24 h、24~72 h、>72 h的感染率分别为2.39%、2.04%、2.07%(P>0.05)。结论年龄>55岁、合并2种以上基础疾病、手术时>180 min、出血量>600ml是腰椎内固定术后感染的危险因素。病灶扩创引流结合足量长程敏感的抗生素静脉输入,辅以全身营养支持治疗腰椎后路内固定术后感染行之有效。
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