喹硫平与奥氮平治疗精神分裂症对照研究

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目的探讨喹硫平与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效。方法随机抽取2011年与2013年在本院住院治疗的符合精神分裂症患者共64例,根据治疗方法的不同将64例精神分裂症患者分为喹硫平组和奥氮平组,每组各32例,给予喹硫平组患者喹硫平治疗,即喹硫平起始量50mg~100mg/d,2周内达治疗量400~800mg/d。给予奥氮平组患者奥氮平治疗,即奥氮平起始量2.5mg-5mg/d,2周内加至10-30mg/d。治疗期间不合并其他抗精神病药、抗抑郁剂,可酌情使用抗胆碱药。结果喹硫平组治疗有效率为84.37%,奥氮平组治疗有效率为87.5%。两组差异无统计学意义(P均>0.05)。两组PANSS总分及各因子分治疗后均显著下降(P均<0.01),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均有头晕、口干、便秘、恶心呕吐、心动过速、肝功能异常,两组差异均无统计学意义(P均>0.05)。喹硫平组直立性低血压8例,嗜睡16例,较奥氮平组2例和7例显著为多(P>0.05);喹硫平组锥体外系反应1例,失眠2例,体重增加4例,月经紊乱8例,均以喹硫平组较奥氮平组显著为少(P<0.05)。两组治疗前后血、尿常规、血糖、肾功能、电解质及心电图无异常变化。结论喹硫平与奥氮平治疗精神分裂症均有较好的疗效。但两药不良反应各有特点,提示临床选用喹硫平或奥氮平时,应根据患者年龄、性别、体质量及精神症状等合理选用,以提高用药安全性。
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