舒芬太尼复合苯磺顺阿曲库铵在肺癌术中麻醉的效果

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目的探讨舒芬太尼复合苯磺顺阿曲库铵在肺癌术中麻醉的效果。方法选取2016年3月至2017年6月在山西省肿瘤医院接受手术治疗的90例肺癌患者作为研究对象。根据随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患者采用丙泊酚、依托咪酯及芬太尼静脉全身麻醉;观察组患者采用咪达唑仑、丙泊酚、舒芬太尼复合苯磺顺阿曲库铵麻醉。比较2组患者术后1、48 h血清血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、皮质醇及丙二醛水平和并发症发生情况。比较2组Ramsay镇静评分及警觉/镇静观察评分法(OAA/S)评分。结果观察组患者术后1、48h血清Ang-Ⅱ、皮质醇、丙二醛水平均明显低于对照组[Ang-Ⅱ:(34±3)ng/L比(65±4)ng/L、(35±4)ng/L比(64±4)ng/L;皮质醇:(139±19)μg/L比(238±25)μg/L、(139±16)μg/L比(237±31)μg/L;丙二醛:(0.13±0.04)μg/L比(0.32±0.08)μg/L、(0.14±0.07)μg/L比(0.34±0.08)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.001)。观察组患者术后躁动1例、恶心呕吐2例、低氧血症1例,并发症发生率为8.9%(4/45);对照组患者术后躁动3例、恶心呕吐7例、低氧血症4例,并发症发生率为31.1%(14/45)。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组患者Ramsay镇静评分、OAA/S评分均明显高于对照组[(3.11±0.13)分比(1.35±0.12)分、(5.14±0.22)分比(3.02±0.43)分],差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论舒芬太尼复合苯磺顺阿曲库铵在肺癌术中麻醉效果显著,能有效降低患者血清Ang-Ⅱ、皮质醇及丙二醛水平,减轻应激反应,利于患者术后恢复。
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