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目的探讨老年男性与女性患者急性冠脉综合征（ACS）、冠脉高危因素、冠脉造影结构、冠脉血管再通术、住院期间死亡及复发心梗的特点。方法177例ACS老年患者，诊断为ST段抬高AMI、非ST段抬高AMI及不稳定型心绞痛，行冠脉造影检查。结果老年男性患者心梗史、冠脉再通史、周围血管病变史、吸烟史均高于女性，冠脉高危因素高于女性。结论老年男性比女性患者有更高的三支血管病变发生，因ACS住院的老年患者冠脉高危因素及完全性闭塞病变比例更高。