氯吡格雷与质子泵抑制剂联合使用1例安全性分析

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氯吡格雷用于预防动脉粥样硬化血栓形成事件和急性冠脉综合征( ACS)患者.该药物可降低冠心病患者心肌梗死复发的风险,广泛用于ACS和经皮冠状动脉介入( PCI )治疗患者.临床相关指南建议:为减少氯吡格雷的胃肠道不良反应,氯吡格雷可以与质子泵抑制剂( PPI)合用[1].但是,氯吡格雷是前体药物,需经肝脏细胞色素P450酶的同功酶CYP2C19代谢才能转化为活性产物发挥作用,而临床上常用的PPI同样主要由CYP2C19代谢[2] ,具体除雷贝拉唑为非酶代谢,余均需经过CYP450酶系统代谢.
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