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目的观察肌注腺苷钴胺治疗急性视神经炎的临床疗效。方法将41例（57眼）患者随机分为2组：腺苷钴胺治疗组22例（31眼），肌肉注射1．5mg，1次／d；VitB12治疗组19例（26眼），肌肉注射0．5mg，1次／d，15d为1个疗程，两组同时联合应用大剂量糖皮质激素。对比两组治疗前后视力、VEP的改善情况和疗效。结果两组总有效率差异无统计学意义（P〉0．05），显效率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性视神经炎早期大剂量激素联合腺苷钴胺肌注综合治疗作用明显，临床效果优于Vit B12，对视功能的恢复