【摘 要】
：
恶性肿瘤性高钙血症(HCM)是最常见的高钙血症病因之一，是晚期恶性肿瘤重要的并发症。在甲状旁腺素(PTH)非依赖性HCM实体瘤患者中，骨化三醇升高可能是导致HCM的重要机制之一，但其
论文部分内容阅读
恶性肿瘤性高钙血症(HCM)是最常见的高钙血症病因之一，是晚期恶性肿瘤重要的并发症。在甲状旁腺素(PTH)非依赖性HCM实体瘤患者中，骨化三醇升高可能是导致HCM的重要机制之一，但其发病率和临床意义未明。在获得n J Clin Endocrinol Metab杂志的版权后，本文对发表于2020年4月的文章进行中文编译[Tariq C, et al. Calcitriol elevation is associated with a higher risk of refractory hypercalcemia of malignancy in solid tumors. J Clin Endocrinol Metab，2020 ，105(4)：e1115-e1123]，这一回顾性研究纳入101例患者，45%患者骨化三醇升高，其中80%骨化三醇升高的患者对骨吸收抑制剂治疗不完全应答。仅在骨化三醇正常的患者中，血磷以及甲状旁腺素相关肽(PTHrP)与骨化三醇呈负相关。该研究表明实体瘤HCM患者骨化三醇升高与难治性高钙血症相关，骨化三醇升高是由肿瘤自主产生而非PTHrP及低磷血症所介导。因此，骨化三醇升高在HCM患者中有着重要的临床意义。n “,”Hypercalcemia of malignancy(HCM)is one of the most common causes of hypercalcemia and an important complication of advanced malignancies. The elevated calcitriol in parathyroid hormone(PTH)-independent HCM with solid tumors may be one of the important mechanisms leading to HCM, but its incidence and clinical significance have not been clarified. After obtaining the copyright of J Clin Endocrinol Metab, an article published in April 2020 [Tariq C, et al. Calcitriol elevation is associated with a higher risk of refractory hypercalcemia of malignancy in solid tumors. J Clin Endocrinol Metab, 2020, 105(4): e1115-e1123] was translated into Chinese. This retrospective study included 101 patients, 45% of patients revealed elevated calcitriol, and 80% of patients with elevated calcitriol had an incomplete responce to anti-bone resorption drugs. Only in patients with normal calcitriol, serum phosphorus and parathyroid hormone-related peptide(PTHrP)were negatively correlated with calcitriol. The study showed that the elevation of calcitriol in HCM patients with solid tumors was related to refractory hypercalcemia. The elevation of calcitriol was mediated by paraneoplastic production rather than PTHrP and hypophosphatemia. Therefore, elevated calcitriol has an important clinical significance in patients with HCM.
其他文献
目的:为完善省级药品检查机构的制度体系提供建议。方法:基于药物政策分析、文献研究和问卷调研,回顾省级药品检查机构的发展历程及改革现状,分析省级药品检查机构的改革困境,并提出对策和建议。结果与结论:省级药品检查机构设置的主流模式为“省级检查机构+多个检查分支机构”,由于许多工作还在探索中,目前仍存在药品检查配套制度有待探索,检查员队伍规模及专业能力难以满足监管需求,药品检查岗位吸引力不足,信息共享机制尚需完善等问题。建议通过健全药品检查配套制度、科学测算人员编制需求、建立药品检查信息管理平台以及明确检查
目的分析天津市社区居民缺血性脑卒中的患病率及其危险因素的暴露情况。方法本研究以社区为单位,采取整群抽样的方法,抽取2013年11月至2015年12月天津市某社区40岁及以上常住居民进行流行病学调查,收集所有纳入研究人群的人口学信息、缺血性脑卒中患病率、高危人群颈部血管超声检查等的相关资料。采用χ2检验比较男女人群间脑卒中危险因素的差异。结果本研究共纳入41058名天津市常住居民,其中共有1203例患者患有缺血性脑卒中,患病率为2.93%(1203/41058),经性别及年龄标准化后患
探讨以肌肉肿块为首发症状的结节型肌肉结节病的临床特点。回顾性分析2014年5月至2020年10月浙江大学医学院附属第二医院收治的10例以肌肉肿块为首发症状的结节型肌肉结节病患者的临床资料。结果显示， 10例均为女性，2例单侧下肢可及肿块，7例双侧下肢可及肿块，1例双侧下肢及上肢可及肿块。10例均累及肺组织，9例纵隔淋巴结肿大。6例患者血清血管紧张素转化酶57~118 IU/ml。B超显示肿块无特异
目的观察电针疏密波和连续波治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。方法选择2017年1月至2019年12月都江堰市中医医院针灸康复科周围性面神经麻痹患者200例,随机分为连续波组和疏密波组,每组各100例。治疗后进行疗效观察,采用House-Brekmann面神经功能分级标准(H-B分级),结合临床症状进行评定,统计有效率,采用χ2检验比较2组临床疗效。结果电针连续波组治愈72例,好转15例,无效10例,总有效率为89.7%(87/97);电针疏密波组治愈79例,好转14例,无效5例,总有效
目的分析新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情对急性卒中绿色通道应用效率的影响。方法研究回顾性纳入2020年1月23日至3月22日(疫情初始阶段2020组)和2021年同期(疫情常态化防控阶段2021组),以及2019年同期(2019对照组)连续就诊于首都医科大学附属北京友谊医院并进入卒中绿色通道的病例资料。以发病至入院时间(ODT)的ODT≤360 min的达标率和入院至头颅影像学检查时间(DIT)的DIT≤15 min达标率为主要时间指标,以有无再灌注治疗为主要临床终点指标;采用Mann-Whitney
目的探讨特发性高颅压（IIH）中不同类型的静脉窦狭窄以及应用脑静脉窦支架置入术后的效果。方法回顾性分析2004年7月至2019年7月连续就诊于解放军总医院第一医学中心，99例IIH合并静脉窦狭窄，且药物治疗无效或快速进展并行静脉窦支架置入术患者的临床资料，随访时间为2.3个月至11年。结果99例患者，其中男性21例（21.2%），女性78例（78.8%）， 平均年龄18~62（37±10）岁，BM
目的调查新疆某二甲医院住院患者中脑卒中高危人群的相关危险因素管理现状,分析促进自我管理的保护因素。方法2019年10月1日至12月31日在新疆医科大学第一附属医院昌吉分院通过调查问卷采集257例住院患者的人口学及行为学信息,按照患者的自我管理情况将其分为完全控制组、部分控制组和完全未控制组,采用单因素分析比较组间人口学及行为学信息的差异,差异具有统计学意义的因素采用多因素Logistic回归的方法分析影响患者自我管理的因素。并对患者希望得到的健康教育方式展开调查。结果相对于完全未控制组,部分控制组能够进行
目的:探讨York-Mason法治疗尿道直肠瘘的疗效。方法:10例确诊的男性尿道直肠瘘患者,年龄15~80岁,平均54岁。其中先天性肛门闭锁、行肛门成形术后3例,腹腔镜前列腺根治性切除术后5例,直肠癌根治术后2例。病史3个月至18年,所有患者均为单一瘘口。术前行肠造口6例。结果:所有患者均行York-Mason法修补术,修补手术时间平均104 min。围手术期无并发症,一次修补成功9例,二次修补成功1例,术后平均住院天数7 d,随访6~90个月无复发。结论:York-Mason法治疗尿道直肠瘘手术成功率高
男性生殖系统疾病与微循环障碍的关系日益受到关注.胰激肽原酶作为改善微循环的药物,应用于男性生殖领域疾病的治疗是近年来的研究热点.近期报道胰激肽原酶具有类似5型磷酸二
目的:通过比较捐精志愿者精液冷冻保存前(冻前)和冷冻保存后(冻后)的细菌培养情况,分析导致精液冷冻过程中细菌污染的因素。方法:按照WHO《人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)用精子冻存液将精液样本按1∶1(v/v)的比例进行稀释。实验前对取精杯、精子冻存液和哥伦比亚血琼脂培养基进行细菌培养,均无菌生长。对3112例精液样本分别进行冻前和冻后的细菌培养,并按细菌菌落数进行比较,分为正常组(冻前>冻后,且冻前<104 cfu/ml)和异常组(包括2种情况:(1)冻前≥冻后