老年糖尿病患者口服降糖药用药依从性指导

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  随着我国老龄化的加剧,老年糖尿病的发病率也相应增加。老年糖尿病是指年龄在60岁以上的全部糖尿病患者,包括60岁以后新诊断和60岁以前确诊而后进入该年龄组的患者。老年糖尿病并发症的发病率高并且患者自身伴随多种疾病,治疗时会应用多种药物加上自身的智力和记忆力减退,所以要了解老年糖尿病用药依从性及他们对药物的了解认知情况,对患者进行更好的用药指导,不仅可以使老年人对健康问题引起高度重视,提高老年人的生活质量,而且可以保證治疗效果,减少并发症引起的死亡率。
  治疗依从性是指患者在治疗中的个体行为和医疗行为之间相一致的程度,如获得药物知识的来源,对药物的认知情况、用药情况(按医嘱服药、不擅自停止服药)、药物治疗方案、定时监测血糖、饮食的合理性、作息的规律性等方面。分析证明老年糖尿病患者口服降糖药用药依从性不佳主要与以下几个方面有关:(1)对疾病和药物以及不良反应的认知不够,无法正确选用降糖药物。(2)经济情况:由于医疗费用过高,自己家庭收入过低,无力承担药物费用。(3)自身情况:由于自身的一些生活情况,如抽烟、喝酒,记忆力下降等原因没有按时服药。(4)社会情况:亲人的支持度低也会影响老年糖尿病患者口服降血糖药的用药依从性,如独居、空巢老人。
  为了防止老年糖尿病患者由于对用药的了解和认知的力度不够,而没有及时用药治疗,我们应该从以下几方面引起注意:(1)普及糖尿病相关知识。对于文化程度高的老年糖尿病患者可以为他们提供书面材料如糖尿病相关的杂志、报纸、书籍;对于文化程度低的老年糖尿病患者可以通过开展讲座的形式进行糖尿病相关知识的普及,提高他们对疾病的认识和重视程度。通过正确途径使老年糖尿病患者对药物的用法、作用、剂量等有全面的认识,从而加强对糖尿病的重视程度,达到正确用药目的。(2)鼓励有条件跟家人一起生活的老年糖尿病患者跟家人一起居住,通过家人的支持和提醒,提高老年糖尿病患者的用药依从性。老年糖尿病患者只能独自居住的,可以制作提示卡片,应用闹钟提醒等方法。(3)及时反馈信息。对于老年患者因用药不当而造成不良反应的现象,应及时与医生反馈,调整用药方案,定时监测血糖,适时调整用药类型和剂量。
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