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目的 评价肥胖指标与高血压的关联性,筛选预测老年人高血压风险的良好肥胖指标.方法 分析辽宁省国民体质监测点1 608名60～69岁老年人的数据资料.传统肥胖指标包括体质指数(BMI)、体格指数(PI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)和锥削度指数(CI);新肥胖指标包括腰围身高比(WHtR)、身体形态指数(ABSI)、身体圆润指数(BRI)、腰臀脂肪指数(AVI)、臀围指数(HI)和身体脂肪指数(BAI).应用受试者工作特征(ROC)曲线比较不同肥胖指标预测高血压的效果,采用logistic回归分析评价肥胖指标与高血压风险的关联强度.结果 辽宁省60～ 69岁老年人高血压率为38.6％(620/1 608),男性为41.5 ％(323/778),女性为35.8 ％(297/830).男、女性BMI、WC、WHtR、AVI、PI、BRI、BAI预测高血压的ROC曲线下面积均有统计学意义,最佳切点值为:BMI(男:25.4 kg/m2,女:25.6 kg/m2),WC(男:83.5 cm,女:86.6 cm),WHtR(男:0.50,女:0.53),AVI(男:14.3 cm2,女:15.2 cm2),PI(男:14.6 kg/m3,女:16.1 kg/m3),BRI(男:3.4,女:4.1)和BAI(男:25.4,女:32.6).多元logistic回归分析表明,BMI和WHtR是预测男、女性高血压风险的良好肥胖指标;男性BMI≥25.4 kg/m2者高血压风险是BMI＜ 25.4 kg/m2者的1.53倍,WHtR≥0.50者高血压风险是WHtR＜ 0.50者的1.55倍;女性BMI≥25.6 kg/m2者高血压风险是BMI＜ 25.6 kg/m2者的1.62倍,WHtR≥0.53者高血压风险是WHtR＜ 0.53者的1.81倍.将BMI与WHtR结合,男性BMI≥25.4 kg/m2且WHtR≥0.50者高血压风险是BMI＜ 25.4 kg/m2且WHtR＜ 0.50者的2.33倍(95％CI=1.63～3.34);女性BMI≥25.6 kg/m2且WHtR≥0.53者高血压风险是BMI＜ 25.6 kg/m2且WHtR＜ 0.53者的2.88倍(95％CI=2.03 ～ 4.09).结论 BMI和WHtR是预测老年人高血压风险的良好肥胖指标;BMI与WHtR联合应用,能够显著提高预测高血压风险的效果.