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患者男,87岁。因上呼吸道感染接受克拉霉素治疗,每日口服500mg。治疗第3天患者时间、空间、方向感消失,易激惹、幻视、有迫害妄想和虚无妄想。血常规、红细胞沉降率、血电解质、肝肾功能检查均正常,动脉血气分析、甲状腺功能、维生素B12和叶酸、X线胸片、心电图、心脏超声检查、脑电图及脑部CT检查均正常。头颅MRI仅提示老年性改变。患者未使用其他药物,