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目的
对比分析18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT与增强CT诊断结直肠癌区域淋巴结转移的临床运用价值。
方法回顾性分析2011年3月至2012年12月中山大学附属第一医院40例结直肠癌患者资料,所有患者均1周内行18F-FDG PET/CT及增强CT检查,最终经病理检查证实。
结果40例结直肠癌患者中,经病理证实20例患者区域淋巴结转移。18F-FDG PET/CT出现4例假阳性及3例假阴性,18F-FDG PET/CT诊断结直肠癌淋巴结转移敏感性为85.0%(17/20),特异性为80.0%(16/20),阳性预测值为81.0%(17/21),阴性预测值为84.2%(16/19),准确性为82.5%(33/40);腹部增强CT出现5例假阳性及8例假阴性,腹部增强CT诊断结直肠癌淋巴结转移敏感性为60.0%(12/20),特异性为75.0%(15/20),阳性预测值为70.6%(12/17),阴性预测值为65.2%(15/23),准确性为67.5%(27/40);两者假阳性及假阴性经McNemar检验差异无统计学意义(P=0.344),两者敏感性及特异性差异亦无统计学意义(P=0.478,P=0.893;χ2检验)。
结论虽然18F-FDG PET/CT在诊断结直肠癌淋巴结转移方面同增强CT相比有较高的敏感性、特异性及准确性,但差异无统计学意义,因此在临床工作中还需要根据患者情况选择适当的检查方法。