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目的 探讨含二线抗结核药物的个体化方案治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的有效性.方法 将68例MDR-TB患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例.观察组根据患者既往用药史及药敏试验结果以二线抗结核药物治疗为主；对照组则参照中国结核病控制规划制订的复治方案,均为一线抗结核药物.以细菌学和影像学改变作为疗效评价标准.结果 治疗后8个月,观察组痰菌阴转29例(85.3％,29/34),对照组痰菌阴转15例(44.1％,15/34),两组比较差异有统计学意义(x2=5.13,P＜ 0.05).观察组影像学有效13例(38.2％,13/34),对照组影像学有效10例(29.4％,10/34),两组比较差异无统计学意义(x2=2.39,P＞ 0.05).结论 对于MDR-TB患者,采用含二线抗结核药物的个体化方案治疗,疗效可能更好。