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【摘 要】目的：对老年慢性支气管炎的临床治疗效果进行分析，探讨其临床治疗方法。方法：搜集医院自2008年3月至2011年3月期间门诊共90例老年慢性支气管炎患者的相关临床治疗资料。结果：在90例老年慢性支气管炎患者中，共治愈45例，好转38例，无效7例，总有效率为90%。其中无一患者出现严重的并发症。结论：利用超声雾化治疗，不仅费用较低，而且患者的依从性较高，能够有效地控制感染，稀释肺泡粘液，缓解患者的临床症状。同时，对老年慢性气管炎的预防也是很关键的一步。戒烟，加强老年人的身体锻炼，增强身体素质，避免接触有害烟雾等都是有效预防气管炎的措施。
【关键词】老年；慢性支气管炎；临床治疗
【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0654-01
老年慢性支气管炎是老年人常患的呼吸内科疾病，主要临床症状包括气管、支气管等组织出现慢性非特异性炎症等。老年慢性支气管炎是一种反复发作的慢性疾病，主要特征包括咳嗽及咳痰等特征。同时，老年慢性气管炎也会逐渐发展成为阻塞性肺气肿等疾病，严重危害老年人的身体健康。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组90例患者中，包括男性患者55例，女性患者35例，年龄64-79例，平均年龄（71.5±4.8）岁，病程6-20年。
1.2 临床表现 所有的患者全部患有咳嗽咳痰的症状，大多为粘液状痰液。其中有54例患者患有发热症状，20例患者患有喘息症状，20例患者患有合并心脏疾病，10例患者患有并发哮喘症状，7例患者患有并发癌症症状。本组90例患者在治疗前后都要进行常规的肺部功能通气方面的检查。
1.3 治疗方法 在对患者进行常规的抗感染性、抗病毒治疗的同时，还要利用超声雾化疗法进行吸入治疗，每天进行两次，每次时间历时15min，一个疗程需要5d，共治疗4个疗程。为了促进药物对终末支气管和肺泡起到更好的治疗效果，要督促患者在进行雾化吸入的同时还要进行深呼吸，并且戒烟戒酒，避免接触哮喘过敏原，鼓励患者要通过体育锻炼加强自身体质。
1.4 疗效判定标准 当患者咳嗽及咳痰的症状消失，同时没有出现发热或是喘息的症状，则可认为患者已治愈；当患者咳嗽及咳痰的症状发生显著的改善，双下肺的纹理增粗症状缓解，并没有伴随发热或是喘息的症状，则认为患者的治疗有效；当患者经过一系列的治疗之后，咳嗽及咳痰的症状都没有明显的改善，同时身体的各项检查都没有明显的好转，则认为患者的治疗无效。
2 结果
在对老年慢性气管炎患者进行一个疗程的治疗后，治愈45例，好转38例，无效7例，总有效率为90%。结果见表一。
3 讨论
老年慢性气管炎是常见的呼吸系统疾病，通常是由于吸烟、大气污染等因素长期对气管产生刺激，从而导致支气管及周围组织产生的炎症反应。如果慢性气管炎发展严重，则会在中晚期出现肺泡换气功能障碍的症状。同时，由于老年人的体制偏弱，身体抗感染能力较差，免疫球蛋白功能退化，进而造成老年人支气管炎伴随炎症感染的症状。因此，对老年人的慢性支气管炎治疗应采取不一样的治疗方法。在本组90例患者中，20例患者患有合并心脏疾病，10例患者患有并发哮喘症状，7例患者患有并发癌症症状，说明老年人的抵抗力较低，同时在其它危险因素的长期作用下，由炎症引起的并发症的发病率较高。
对老年慢性气管炎进行临床诊断中，咳嗽咳痰是最主要的临床症状。在本组90例患者中，患者全部患有咳嗽咳痰症状，且大多为粘液状的痰液，经诊断为慢性支气管炎。而对老年慢性支气管炎患者大多为慢性进展性发病，采用超声雾化治疗法能够有效的抑制痰液的分泌，增强粘膜的清除功能。经过治疗，本组90例患者，治愈45例，好转38例，无效7例，总有效率为90%，治疗效果比较明显，说明超声雾化治疗法对患者的依从性高，而且不良反应较少。同时，从治疗时间的角度来看，随着治疗时间的不断增加，对老年慢性支气管炎患者的治疗有效率逐渐增加，在第5天的治疗效果已达到90%。另外，对老年慢性支气管炎患者的治疗效果也是随着时间的增长而愈来愈好的。
对老年慢性支气管炎患者进行超声雾化法进行治疗，效果显著。其中，雾化剂中含有的庆大霉素可以在一定程度上抑制细胞膜蛋白的合成，并可以通过细胞膜的通透性来控制细菌的生长。地塞米松可以有效抑制基础代谢，大幅度降低花生四烯酸的含量，同时控制黏蛋白的分泌，缓解肺部出现炎症水肿的症状，在进行吸入治疗时的不良反应较轻。α-糜蛋白可以在一定程度上分解粘液中的肽链，同时将粘稠痰液进行稀释并排除。另外，在利用超声雾化疗法进行治疗的同时，还要时刻提醒患者进行深呼吸，促进药物能够到达患者气管的深部及肺泡，进而减轻气管深部和肺部的粘液，降低阻力。但是，α-糜蛋白在起到一定的治疗作用的同时，可能导致部分患者出现支气管痙挛症状加重及喘息症状加重的症状。因此，在进行超声雾化疗法的治疗过程中，要注意控制α-糜蛋白的使用剂量，同时密切关注患者是否出现喘息加重的现象，并进行及时的处理。
另外，在老年慢性气管炎的发生期，要注重有效控制感染，促进痰液的及时排出，运用解痉平喘的药物，对患者的身体状况进行全面改善，纠正电解质及酸碱平衡失调，同时加强锻炼，增强饮食营养。
总而言之，由于老年慢性气管炎不同于其他年龄段患者的发病特点，需要采取超声雾化疗法进行相关的治疗，这样一方面治疗费用较低，另一方面患者的依从性高，可以有效的控制气管炎的感染，达到稀释气管深部和肺部粘液、缓解临床症状目的。
参考文献：
[1] 杨彬，杜月君.慢性支气管炎合并癌症23例临床分析[J].四川医学，2001（09）.
[2] 刘国松.51例老年慢性支气管炎52例治疗分析[J].中国伤残医学，2007（15）.
[3] 司岱鹏.老年慢性支气管炎106例临床分析[J].公企医学，2003（15）.
【关键词】老年；慢性支气管炎；临床治疗
【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0654-01
老年慢性支气管炎是老年人常患的呼吸内科疾病，主要临床症状包括气管、支气管等组织出现慢性非特异性炎症等。老年慢性支气管炎是一种反复发作的慢性疾病，主要特征包括咳嗽及咳痰等特征。同时，老年慢性气管炎也会逐渐发展成为阻塞性肺气肿等疾病，严重危害老年人的身体健康。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组90例患者中，包括男性患者55例，女性患者35例，年龄64-79例，平均年龄（71.5±4.8）岁，病程6-20年。
1.2 临床表现 所有的患者全部患有咳嗽咳痰的症状，大多为粘液状痰液。其中有54例患者患有发热症状，20例患者患有喘息症状，20例患者患有合并心脏疾病，10例患者患有并发哮喘症状，7例患者患有并发癌症症状。本组90例患者在治疗前后都要进行常规的肺部功能通气方面的检查。
1.3 治疗方法 在对患者进行常规的抗感染性、抗病毒治疗的同时，还要利用超声雾化疗法进行吸入治疗，每天进行两次，每次时间历时15min，一个疗程需要5d，共治疗4个疗程。为了促进药物对终末支气管和肺泡起到更好的治疗效果，要督促患者在进行雾化吸入的同时还要进行深呼吸，并且戒烟戒酒，避免接触哮喘过敏原，鼓励患者要通过体育锻炼加强自身体质。
1.4 疗效判定标准 当患者咳嗽及咳痰的症状消失，同时没有出现发热或是喘息的症状，则可认为患者已治愈；当患者咳嗽及咳痰的症状发生显著的改善，双下肺的纹理增粗症状缓解，并没有伴随发热或是喘息的症状，则认为患者的治疗有效；当患者经过一系列的治疗之后，咳嗽及咳痰的症状都没有明显的改善，同时身体的各项检查都没有明显的好转，则认为患者的治疗无效。
2 结果
在对老年慢性气管炎患者进行一个疗程的治疗后，治愈45例，好转38例，无效7例，总有效率为90%。结果见表一。
3 讨论
老年慢性气管炎是常见的呼吸系统疾病，通常是由于吸烟、大气污染等因素长期对气管产生刺激，从而导致支气管及周围组织产生的炎症反应。如果慢性气管炎发展严重，则会在中晚期出现肺泡换气功能障碍的症状。同时，由于老年人的体制偏弱，身体抗感染能力较差，免疫球蛋白功能退化，进而造成老年人支气管炎伴随炎症感染的症状。因此，对老年人的慢性支气管炎治疗应采取不一样的治疗方法。在本组90例患者中，20例患者患有合并心脏疾病，10例患者患有并发哮喘症状，7例患者患有并发癌症症状，说明老年人的抵抗力较低，同时在其它危险因素的长期作用下，由炎症引起的并发症的发病率较高。
对老年慢性气管炎进行临床诊断中，咳嗽咳痰是最主要的临床症状。在本组90例患者中，患者全部患有咳嗽咳痰症状，且大多为粘液状的痰液，经诊断为慢性支气管炎。而对老年慢性支气管炎患者大多为慢性进展性发病，采用超声雾化治疗法能够有效的抑制痰液的分泌，增强粘膜的清除功能。经过治疗，本组90例患者，治愈45例，好转38例，无效7例，总有效率为90%，治疗效果比较明显，说明超声雾化治疗法对患者的依从性高，而且不良反应较少。同时，从治疗时间的角度来看，随着治疗时间的不断增加，对老年慢性支气管炎患者的治疗有效率逐渐增加，在第5天的治疗效果已达到90%。另外，对老年慢性支气管炎患者的治疗效果也是随着时间的增长而愈来愈好的。
对老年慢性支气管炎患者进行超声雾化法进行治疗，效果显著。其中，雾化剂中含有的庆大霉素可以在一定程度上抑制细胞膜蛋白的合成，并可以通过细胞膜的通透性来控制细菌的生长。地塞米松可以有效抑制基础代谢，大幅度降低花生四烯酸的含量，同时控制黏蛋白的分泌，缓解肺部出现炎症水肿的症状，在进行吸入治疗时的不良反应较轻。α-糜蛋白可以在一定程度上分解粘液中的肽链，同时将粘稠痰液进行稀释并排除。另外，在利用超声雾化疗法进行治疗的同时，还要时刻提醒患者进行深呼吸，促进药物能够到达患者气管的深部及肺泡，进而减轻气管深部和肺部的粘液，降低阻力。但是，α-糜蛋白在起到一定的治疗作用的同时，可能导致部分患者出现支气管痙挛症状加重及喘息症状加重的症状。因此，在进行超声雾化疗法的治疗过程中，要注意控制α-糜蛋白的使用剂量，同时密切关注患者是否出现喘息加重的现象，并进行及时的处理。
另外，在老年慢性气管炎的发生期，要注重有效控制感染，促进痰液的及时排出，运用解痉平喘的药物，对患者的身体状况进行全面改善，纠正电解质及酸碱平衡失调，同时加强锻炼，增强饮食营养。
总而言之，由于老年慢性气管炎不同于其他年龄段患者的发病特点，需要采取超声雾化疗法进行相关的治疗，这样一方面治疗费用较低，另一方面患者的依从性高，可以有效的控制气管炎的感染，达到稀释气管深部和肺部粘液、缓解临床症状目的。
参考文献：
[1] 杨彬，杜月君.慢性支气管炎合并癌症23例临床分析[J].四川医学，2001（09）.
[2] 刘国松.51例老年慢性支气管炎52例治疗分析[J].中国伤残医学，2007（15）.
[3] 司岱鹏.老年慢性支气管炎106例临床分析[J].公企医学，2003（15）.