【摘 要】
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目的探讨急诊冠状动脉介入术(PC I)后ST段恢复程度对急性心肌梗死(AM I)患者早期预后的影响。方法452例AM I患者根据其术后ST抬高程度分为3组:ST抬高<1.0 mm组(210例),ST抬高
【机 构】
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第四军医大学西京医院心内科,沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科
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目的探讨急诊冠状动脉介入术(PC I)后ST段恢复程度对急性心肌梗死(AM I)患者早期预后的影响。方法452例AM I患者根据其术后ST抬高程度分为3组:ST抬高<1.0 mm组(210例),ST抬高1.0~2.0 mm组(178例)以及ST段抬高>2.0 mm组(64例),分析3组患者住院期间再次发生AM I、恶性心律失常、泵衰竭和死亡的情况。结果随着ST段抬高幅度增加,3组患者的泵衰竭发生率分别为6.7%、12.9%和17.2%(P<0.05),恶性心律失常发生率分别为2.9%、5.1%和12.5%(P<0.05),院内病死率分别为1.4%、3.9%和9.4%(P<0.05)及急性心肌再梗死率分别为0%、2.2%和4.7%(P<0.05)。分析显示术后单导联ST段抬高幅度是院内不良事件发生的最强独立预测因素[OR=2.42,95%C I:(1.17~4.02),P<0.01]。结论单导联ST段抬高幅度是划分急诊PC I术后早期预后危险分层的一种简单有效的方法。
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