美国坦帕总医院人文服务模式与启示

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医学是一门关于“人”的学科,人不仅是医学研究的主体、对象,也是医学的服务对象,当前的医疗卫生服务模式由以“疾病为中心”转变为“以人的健康为中心”,此文从美国坦帕总医院人文服务模式进行阐述,以期对我国优质护理服务的开展提供启示。
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2020年的一天,凌晨两点,我完成了一个班的工作,拖着疲惫的身躯、迈着沉重的脚步慢慢走出医院,走向夜间接送我们这些医务人员上下班的公交车。但我的思绪还一直停留在重症室的病患身上,思考着遇到的各种难题,精神紧绷着,一回神,就到来了车门前。公交通勤车司机听到动静,转过头轻声问我:“你到哪里?”“友谊国际酒店。”我回答道。上车后,找了个靠窗的位置坐下,车上只有我一个人,显得特别的空荡。
我们国家在解放初期,是一个百废待兴、一穷二白的国家。特别是农村医疗卫生事业,存在着严重的缺医少药的问题。拥有几万人口的人民公社,只设立一所卫生院,担负着全公社的疾病治疗和传染病的防控工作。由于卫生院的医技人员数量有限,很难满足广大农民所需的门诊、住院、出诊的要求。
今年82岁的张老伯是2017年4月家庭医生签约的一位肺纤维化、支气管哮喘的老患者。我初见张老伯是在2018年夏天一个闷热的下午,这是我第一次来到解放村卫生室,刚坐到电脑旁,进来一位驼着背的老伯伯,头发斑白,有着一张饱经风霜的面容,两只眼睛深深陷在眼眶中,声音中夹杂着几丝沙哑地问道:“你是新来的家庭医生吗?”我连忙起身扶老伯坐下,紧接着回答:“我是,我就是刚被调到解放村的家庭医生小范……”这是我第一次见到张老伯。
女儿有了一个新朋友,是一个可爱的芭比娃娃。有一天,芭比娃娃穿的衣服不小心被她爸爸扯破了,女儿很不高兴,要求爸爸给缝好。爱人说,没问题,这是老爸的强项,穿针引线缝合可是外科医生的基本功。我一边笑着,一边看着,只见不一会儿,爱人的针线活儿就做好了,堪称完美。
不久前,院领导接到一则不同寻常的投诉。说的是我院有位医生偶尔遇见一个人,就打了招呼,说:“你最近怎么不来住院了?”这句话让这位曾经的患者大为光火,甚至是愤怒——你当面咒我生病住院,何等居心?!事实上,闻者心里恐怕也都清楚,这只是这位医生乍一见面时脱口而出的“问候语”,虽表述不当,却别无恶意。话虽这么说,细细想来,也难怪这个患者气愤了。中国人好讨彩头,也多忌讳。
【我的故事】我自从2002年4月进入神经外科起到现在已经整整20个年头。时光飞逝,想当初我不愿意去神经外科,倒不是因为怕苦、怕累、怕加班,而是我心底有个巨大的伤疤,真的不愿意去触碰。自从参加工作以来,我视“提灯女神”南丁格尔为职业偶像,她指引着我全身心投入护理工作,尽管有时忙得昏天暗地,有时也被工作和生活推着走,有时也难免有点牢骚,但是我依旧热爱我的职业。
近一段时间,医疗公益性问题的议论很多,仅从政治角度看,全心全意为人民服务是执政党的唯一宗旨,这就决定了我国医疗卫生事业必须强调公益性。因此,习近平总书记强调,无论社会发展到什么程度,我们都要毫不动摇把公益性写在医疗卫生事业的旗帜上。何为医疗卫生事业的公益性?
目前我国已进入老龄化社会,其中认知功能障碍给老人身心、家庭、社会带来了巨大负担。但部分轻中度认知障碍的老人,他们仍然能感受到悲哀、孤独、不安,也仍然能感觉到爱与被爱。基于此,上海市同仁医院老年科联合护理部、康复科等共同打造了“失智老人乐园”。通过科学评估、康复锻炼、个性化陪护等,让老人感受“爱与被爱”,安享晚年。
目的:研究24 h动态心电图在冠心病心肌缺血、心律失常、心绞痛中的诊断价值。方法:127例临床诊断冠心病的门诊和住院患者,均进行24 h动态心电图及常规心电图检查;比较两组心肌缺血、心律失常、心绞痛的检出情况。结果:动态组心肌缺血阳性检出率(90.55%)显著高于常规组(34.65%),差异具有统计学意义(P<0.05)。动态组各类心律失常检出率显著高于常规组(P<0.05)。动态组检出变异性心绞痛16例,常规心电图未发现,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:24 h动态心电图诊断
《活着就很伟大》是加拿大一位抑郁症患者凯文·布雷尔的回忆录。作者凯文出生在一个并不幸福的原生家庭,童年时经历了最好朋友突然去世的打击,少年时期被诊断为抑郁症,在之后的很多年里,他都和抑郁症勇敢斗争。“我曾以为人生或许并没有多大价值。但那是在这些发生以前。”或者说,罹患抑郁症并走出抑郁,让凯文明白了自己人生的意义。"