地佐辛配伍丙泊酚联合喉罩用于纤维支气管镜检查的临床研究

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目的评价地佐辛配伍丙泊酚联合喉罩用于无痛纤维支气管镜检查的效果。方法将2012年10月-12月拟行纤维支气管镜检查,且按美国麻醉医师协会分级Ⅰ或Ⅱ级的60例患者,随机分为芬太尼组(F组)、地佐辛组(D组)、生理盐水组(N组),每组20例。采用双盲法给药,静脉注射芬太尼(10μg/mL)或地佐辛(1 mg/mL)或生理盐水0.1 mL/kg,5 min后3组缓慢静脉注射丙泊酚2 mg/kg诱导后置入喉罩,术中保留自主呼吸,持续泵入丙泊酚4~6 mg/(kg·h)维持麻醉,观察3组患者诱导前(T0)、诱导后时(T1)、纤维支气管镜操作时(T2)、术毕时(T3)及拔除喉罩时(T4)的生命体征,记录丙泊酚总用量、苏醒时间、苏醒时的呼吸道疼痛视觉模拟评分(VAS),记录术中及术后有关并发症的发生情况。结果与N组相比,D、F两组丙泊酚总用量减少、苏醒时间缩短,头昏及术中体动发生率、VAS评分明显降低(P<0.05);呼吸暂停的发生率D组最低(P<0.05);恶心、呕吐的发生率F组最高(P<0.05)。结论地佐辛配伍丙泊酚联合喉罩用于无痛纤维支气管镜检查,麻醉效果满意,术后镇痛效果好,值得临床推广。
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