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1 概述 超广谱β-内酰胺酶 (extended-spectrum beta-lactamases,ESBLs)是质粒介导的一类水解酶 ,由普通 β-内酰胺酶基因 (TEM-1、TEM-2、SHV-1 )突变而来 ,多见于使用青霉素类和头孢菌素类抗生素诱导肠杆菌科细菌产生。1 983年德国首例报道产 ESBLs的臭鼻克雷伯菌 ,随后欧美等地陆续从肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、大肠埃希氏菌、奇异变形杆菌等细菌中检出 ESBLs〔1～ 4〕。目前 ,产ESBLs的菌株日益增多 ,以肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌为主