【摘 要】
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目的：探讨儿童惠普尔养障体（TW）肺炎的临床表现、诊断及治疗，提高儿科医师对该病的认识。方法：回顾性分析2020年8月至2022年1月收治于温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科的3例TW肺炎患儿的临床资料。以“惠普尔养障体”和“肺部感染”或“肺炎”为关键词在中国知网、万方数据库，以“Trophery whipplei”和“pneumonia”为关键词在PubMed数据库检索自建库至202
【基金项目】
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国家自然科学基金项目（81870075）； 浙江省医药卫生科技计划项目（2019317659）；
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目的：探讨儿童惠普尔养障体（TW）肺炎的临床表现、诊断及治疗，提高儿科医师对该病的认识。方法：回顾性分析2020年8月至2022年1月收治于温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科的3例TW肺炎患儿的临床资料。以“惠普尔养障体”和“肺部感染”或“肺炎”为关键词在中国知网、万方数据库，以“Trophery whipplei”和“pneumonia”为关键词在PubMed数据库检索自建库至2022年7月的相关文献。总结TW肺炎的临床特点、辅助检查、诊疗经过及预后。结果：本组3例患儿中，男2例，女1例，平均年龄（7.3±2.3）岁。肺泡灌洗液宏基因组二代测序（BALF mNGS）除例3合并检出流感嗜血杆菌，余2例仅检出TW,3例均应用头孢曲松针抗感染，联合或续用TMP-SMZ，除例2预后不佳（出现较严重的间质性肺病，运动耐量下降），余2例预后良好。检索符合条件的中文文献3篇，英文文献15篇，共23例，加上本组3例共26例，该病临床特征无特异性，主要表现为咳嗽（14例）、呼吸困难/气促（12例）、胸痛（6例）等。结论：TW肺炎多为慢性肺部感染，临床特征及影像学表现均不典型，临床上极易误诊，早期行BALF mNGS有助于明确病原体，协助诊断，合理抗感染治疗可迅速缓解症状，但易复发，预后大多良好。
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