目的比较复方异丙托溴铵和氨溴索雾化吸入对干部病房高龄肺部感染患者症状改善的效果,探讨其对抗生素使用时间的影响及高龄患者对该药雾化吸入的耐受性。方法选取诊断为肺炎或COPD加重期的高龄男性患者(年龄≥80岁)52例,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予复方异丙托溴铵混悬液2.5 mg雾化吸入,3~4次/d;对照组给予氨溴索30mg雾化吸入,3~4次/d;根据经验性用药及细菌培养结果来选用抗生素。比较2组的临床症状改善情况、抗生素使用时间、多药耐药发生情况、耐受性及副作用。结果治疗组症状改善、血氧改善显著优于对照组(P<0.05);治疗组抗生素使用时间较对照组明显缩短(P<0.05),但2组多药耐药发生率无显著差异;雾化吸入异丙托溴铵、氨溴索均能明显提高通气能力,改善患者缺氧状态,2组比较疗效无明显差异;异丙托溴铵或氨溴索雾化吸入在高龄患者中耐受良好,2组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论与氨溴索雾化吸入比较,异丙托溴铵雾化吸入可更显著改善高龄肺部感染患者的临床症状,缩短抗生素使用时间,值得临床推广。