浅谈输液对人体的危害

来源 :中国保健营养·上旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:heavenlast
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  【摘要】您输过液吗?本人输过很多次。您对输液的危害知道多少?实际情况是中国有95%以上的人对输液的危害一无所知。在这里,把这篇文章献给大家供参考。
  【关键词】输液对人体有害 文章编号:1004-7484(2013)-12-6868-02
  中国的现状是有一点头痛感冒都要急三火四的找医生输点抗生素或抗病毒药,人们已经把静脉输液当成了最有效的治疗方法,无论大病小病都选择输液。
  这在美国是难以理解的。在美国,对两岁以内的孩子原则上不使用抗感冒药。
  任何质量好的注射液都达不到理想的无微粒标准。滥用输液的结果是钱花多了,身体受到伤害了,严重的甚至失去生命,机体免疫力下降,病毒对药物产生耐药性了,以后用药时药物效果微弱或失去效力。
  输液里或多或少都会存在一些肉眼看不见,不溶于水,不能被代谢的小微粒,一旦进入人体,可终身存在于体内。我国规定:每100毫升静脉注射液中小微粒不能超过2000个。实际情况如何呢?
  静脉输液中微粒的来源有以下几种:
  第一:液体生产中,有可能产生微粒的机会存在于,原料中存留并没能去除的异物,过滤时未能除去的异物,在装瓶时掉落的空气中的异物。任何注射液都达不到零微粒,每100ml液体中含有很多微粒,这些微粒进入身体后,有的可引起严重的后果。
  第二:输液器生产过程中,也产生微粒。如:车间的空气洁净度不够,空气污染造成输液器中附着微粒。还有输液器本身材料的微粒。
  PVC材质的输液器对人体有害。临床上用PVC材质的输液器输环丙沙星、脂肪乳、头孢哌酮钠、氟康唑、西咪替丁、盐酸甲硝唑等药物时,药物会溶解小量PVC,随着药物进入人体对人体造成伤害。
  第三:添加药物过程中,配伍药物时对安瓶的反复穿刺会产生细小胶皮,这些胶皮大的肉眼能看见。打开玻璃安瓿时,由于安剖内外压力的不均衡,瓶内负压使气流倒吸,将玻璃屑吸入安瓿内,可随药液进入输液瓶中。
  第四:输液环境的好坏,都可以把微粒注入到血管中,这些微粒,一旦进入人体,有时可引起严重的后果。
  病房内空气污染时,不仅带入大量细菌,而且有大量浮动微粒,进入药瓶内,对药液产生污染。
  在农村,很多患者要求医生在家里输液,我们常常会遇到这样的病人,在输液过程中自行拿回家输液,无论医生怎么劝导,都自认为没事,不知什么时候就偷偷溜走了。或是有些年纪大一点的老太太、老爷爷,因路有点远懒得走,一定要医生拿到家里挂,无论医生怎么解释,就认为医生服务态度不好。作为医生我们也很为难,如果是老人家卧床实在是不方便,我们也会上门服务,但在家输液的危害确实甚多。
  一是家里的环境达不到输液要求
  二是在家里不能及时处理输液过程中的不良反应。
  三是在家输液病人及家属的忧患意识不强。在家输液,病人及家属往往会自行调速,特别是年纪大心肺功能不好的老人,自行调速会引起循环超负荷,搞不好会危及生命。另外,家属因疏忽而不及时换瓶,或是病人上厕所时不慎将茂菲氏滴管倒置而引起空气栓塞,都是非常危险的。
  第四:如今医生都喜欢在一个输液瓶里加多种药物。多种药物一起配伍时,药物之间直接或间接的理化反应也是产生微粒的重要原因。
  多种药物配伍在一起,有可能会产生理化性质的变化,甚至发生沉淀。粉剂不能完全溶解时,会产生微粒。
  第五:静脉推注更危险,静脉推注时没有过滤器,是直接把配伍好的药物注入到血管里,配伍时产生的微小玻璃或细小胶塞也会注入到血管里,这些小东西会在血管里流动,遇到细小血管时会堵塞血管,如果堵塞的是脑部小血管,肺部小血管,肾小血管,会引起什么样的后果,大家都很明白。
  第六:护理操作不当时,也会产生一些微粒。配药液时消毒不合格、加药时操作失误、穿刺时反复穿刺造成针头污染等等,都能产生微粒。
  ①造成血管栓塞。大微粒可直接堵塞血管,引起局部供血不足,缺氧和水肿,甚至坏死。小微粒粘附于血管表面,形成血栓,久而久之,成为坏死。堵塞部位有很多,如脑,肝,肾,肺及眼部,引起不同程度的坏死的损伤。
  ②引发静脉炎。微粒进入血管后刺激血管,引发损伤,形成静脉炎。
  ③微粒进入血管后,在人体的反应下,易形成肉芽肿,堵塞血管,引起组织梗塞。最近,英国一名25天的新生儿因肠炎死亡,治疗后期曾输液数千毫升,在其肺病理切片中发现了肉芽肿,这是由于大量输液带来的不溶性微粒造成的。
  ④引发输液发反应。有时药液不合格,存在大量微粒,或护理中带入大量微粒,引起输液反应,患者有发热,寒战,出汗等热源反应。本人也曾经历过一次输液反应,幸亏不严重,打一针安痛定和地塞米松就好转了。从此對输液产生了畏惧心理,能不打,就尽量不打。
  ⑤青霉素,头孢类过敏药物致死的报道也常见于报纸。输液时需谨慎使用药物。
  更令人担忧的是,患者对输液的危害一无所知,调查发现,95%以上的人不知道滥用输液及不安全注射的危害。反而因医生不给开输液而生气,甚至打骂医生。
  患者A今天因感冒去医院看病,医生给开的是口服药,并嘱咐一天吃三次,一次两片。A嫌口服药太慢,要求打点滴,医生说:你这是感冒,口服药就可以了。A一再要求打点滴,医生还是没同意。A脾气暴躁,当场发作,骂骂咧咧,甚至要动手打人,医生怎么解释也没有用。在别人的劝说下,医生给A开出了两瓶输液,A总算消了气,嘴里嘟囔着去输液了。
  患者B有一次喝酒喝多了,朋友建议静注葡萄糖。B听从朋友的建议去医院开了输液,感觉好受多了,精神多了,也可以上班了。太神奇了,B感叹之余,对输液更热衷了。现在B对输液有一种特殊的依赖,每次喝酒,第二天他一定会静注葡萄糖。久病成医,他上医院,直接和医生说,给我开点滴,开***就可以,你也不要问我哪里不舒服了,开就行。
  患者C的办公室里好几个人都感冒了,可能是条件反射吧,C也感觉嗓子痒。下班后C直奔医院,向值班医生要求打点滴,医生很讶异,问:哪里不舒服吗?C说:没有,只是为了预防。单位里好多人感冒了,为了以防万一,先打个针预防吧。
  世界卫生组织官员曾指出,中国人过于迷信静脉点滴,其实有70%的中国人不需要输液。国际上公认的用药方针是,能口服的不采用肌肉注射,能肌注的就不输液。在无法采用口服和肌注时,才应选择输液。静脉输液应该成为口服,肌注药物后没有效果时,才采用的手段。
  在什么情况下可以输液呢?严重腹泻时无法用口服药物治疗,病情危重、发展迅速、只能用输液才能解决危机的情况下才考虑输液。
  笔者建议,如果患了普通的感冒发烧,先别急着输液,多采用一些能调动身体抵抗力的“疗法”,如多喝热水、姜汤,鸡汤,多休息、注意保暖等,靠身体的免疫力抵抗病毒。如果无法通过这些方法缓解,也要由医生来决定是否用药或输液。
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