【摘 要】
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目的 总结应用改良单片法(modified single-patch,MSP)矫治儿童完全型房室间隔缺损(complete atrioventricular septal defect,CAVSD)的相关经验.方法 回顾性分析2009年6月至
【机 构】
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广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省心血管病研究所小儿心脏外科广东省华南结构性心脏病重点实验室,广州510100;广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省心血管病研究所心儿科广东省华南结构性心脏病
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目的 总结应用改良单片法(modified single-patch,MSP)矫治儿童完全型房室间隔缺损(complete atrioventricular septal defect,CAVSD)的相关经验.方法 回顾性分析2009年6月至2017年12月间在我中心采用MSP技术行CAVSD双心室矫治术141例患儿的临床资料,其中男62例、女79例,手术时中位年龄6(3,11)个月,中位体重5.8(4.5,7.0)kg.Rastelli分型:A型116例,B型14例,C型11例.合并Down's综合征15例.记录体外循环时间、主动脉阻断时间、房室瓣反流等相关临床数据.结果 术后17例患者出现重度左侧房室瓣反流(left atrioventricular valve regurgitation,LAVVR),6例患者出现重度右侧房室瓣反流(right atrioventricular valve regurgitation,RAVVR).末次随访5例患者出现重度LAVVR,1例患者出现重度RAVVR.随访期间左室流出道梗阻(left ventricular outflow tract obstruction,LVOTO)1例,末次随访无LVOTO发生.早期死亡5例,随访死亡2例.再手术患者12例,距首次手术的中位间隔时间为268(8,1 270)d.结论 利用MSP技术外科矫治儿童CAVSD的预后良好,改善了患者术后死亡率和房室瓣反流程度.
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