谷氨酰胺强化鼻空肠管营养对老年重症颅脑损伤患者肠黏膜屏障及免疫功能的影响

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目的探讨谷氨酰胺(Gln)强化的鼻空肠管营养对老年重症颅脑损伤患者肠黏膜屏障及免疫功能的影响。方法将67例老年重症颅脑损伤患者随机分成2组:对照组34例,采用常规鼻空肠管营养;观察组33例,添加含有Gln的鼻空肠管营养。分别采集2组患者在鼻空肠管营养前、营养第1周末及第2周末的晨起静脉血,检测其血白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、二胺氧化酶(DAO),以及免疫球蛋白Ig G、Ig M、Ig A和T淋巴细胞水平亚群(CD4+/CD8+)水平,同时观察2组患者并发症发生情况。结果经鼻空肠管营养支持后,2组患者的营养状况均得以明显改善(P<0.05),且第2周末观察组患者的ALB、PA指标改善显著于对照组(P<0.05);Gln强化营养的观察组DAO水平显著低于对照组(P<0.05),免疫球蛋白Ig G、Ig M、Ig A和CD4+/CD8+等免疫指标也优于对照组(P<0.05),但2组患者相关并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Gln强化的鼻空肠管营养有助于改善老年重症颅脑损伤患者的肠黏膜屏障和增强免疫功能,提高患者营养支持的疗效。
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