【摘 要】
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目的 探讨重型颅脑损伤(STBI)患者超早期进行胃肠功能干预和早期实施持续肠内营养支持治疗的I晦床效果及对降低MODS发生率和死亡率的意义.方法 将符合条件的62例STBI患者随机
【机 构】
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山东省邹城市红十字会急救中心神经外科,273500;天津环湖医院颅脑创伤抢救中心
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目的 探讨重型颅脑损伤(STBI)患者超早期进行胃肠功能干预和早期实施持续肠内营养支持治疗的I晦床效果及对降低MODS发生率和死亡率的意义.方法 将符合条件的62例STBI患者随机分为干预组32例和对照组30例.常规治疗同时,干预组还给予超早期(伤后6 h)经鼻胃管行间断胃肠减压及鼻饲蒙脱石+中药大黄粉干预胃肠功能,并早期(伤后24 h)经螺旋形鼻肠管持续泵注"肠内高营养多聚合剂"行肠内营养支持治疗.对照组给予H2-R阻滞剂及静脉营养支持治疗.各组伤后第1、3、7、12天行营养指标、胃液潜血检测及胃肠功能障碍评分,2周内每天行GCS和MODS评分,统计2周时MODS发生率和死亡率.结果 患者能较好的耐受早期持续肠内营养支持治疗,早期两组的营养指标无差异(P>0.05),但7 d后存在差异(P
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