欧普乐喉罩在全麻下气道管理中的应用

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目的探讨欧普乐喉罩(Oro-Pharyngeal airway cap OPLAC)在全麻患者气道管理中的安全性和可行性。方法60例择期手术患者,ASAⅠ-Ⅱ级。常规麻醉诱导后,根据患者口腔大小选择合适型号欧普乐喉罩,置入喉罩,接吸呼机行正压通气。记录喉罩首次插管成功率,完成操作时间、经喉罩纤维喉镜位置评分,插管即时和插管后3min的平均动脉压(MAP)和心率(HR),气道峰压(Ppeak)和平均气道压(Pmean)及机械通气开始时、30min喉罩密闭压力(Ppeak),机械通气20min、60min、自主呼吸恢复时动脉血气分析,喉罩应用中常见并发症及发生率。结果60例患者全部成功完成喉罩置入,其中徒手完成操作55例,一次插管成功率75%,二次成功率17%,喉镜辅助置入5例占8%。完成操作时间最短10s,最长130s,平均(33±29)s。机械通气时气道峰压、平均气道压在临床正常数值范围内,其喉罩密闭压力分别为(24±3)cm H2O、(29±3)cm H2O前后比较差异有统计学意义(P<0.01),机械通气和自主呼吸时的动脉血气分析无异常,总并发症发生率20%,为术中喉罩移位、咽痛和/喉罩带血。结论OPLAC喉罩是一种安全有效的声门上气道的工具。
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