论文部分内容阅读
【摘要】目的研究Leep刀在慢性宫颈炎治疗中的临床效果，寻找治疗慢性宫颈炎的有效治疗方法。方法选择2011年6月至2012年8月在我院收治的38例采用Leep刀治疗慢性宫颈炎患者的临床治疗资料进行回顾性的分析和研究。结果38例慢性宫颈炎患者采用Leep刀进行治疗后，一次性完全治愈有34例，有效4例，总治疗有效率为100%。结论对慢性宫颈炎患者采取Leep刀进行治疗，不仅可以有效的提高患者临床治疗效果，而且可以缩短手术时间，减少术后并发症，提高患者生命质量，值得在临床疾病治疗中推广和应用。
【关键词】慢性宫颈炎；手术治疗；临床分析
临床病学上认为，慢性宫颈炎是常见的妇科疾病之一，多发于育龄期女性，发病率较高，临床表现为宫颈糜烂。若不能及时对慢性宫颈炎进行有效的治疗，将导致宫颈炎病情的恶化，最终发展为宫颈癌，严重危害女性患者的身体健康。现阶段用于治疗慢性宫颈炎的方法有很多，包括药物疗法、物理疗法及手术疗法等，而其中LEEP刀是目前应用较广且有效的手术治疗方法。本文对38例慢性宫颈炎患者采取LEEP刀进行治疗，具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2011年6月至2012年8月在我院收治的38例采用leep刀治疗慢性宫颈炎患者作为本次研究对象，患者年龄为23至46岁之间，平均年龄为32.6岁。年龄在25至38岁患者的发病率达到96.5%，为最高发病阶段。患者病程在1至12年之间，平均病程为6.21年，所有患者都是已经结婚生产，但均是没有绝经的女性患者。患者临床表现：白带增多，呈乳白色、粘稠状，伴有黄色或者血性的浓稠物，病情较轻者只是感觉腰痛或者腹胀，病情严重者不仅出现严重的腹痛和腰痛症状，且在性交或者月经期前病症最为严重。
1.2临床诊断依据依据患者宫颈糜烂面积，可将慢性宫颈炎分为三个类别，即轻度、中度和重度。轻度：患者宫颈糜烂面积比1/3的子宫颈面积要小；中度：患者宫颈糜烂面积为子宫颈面积的1/3至2/3；重度：患者宫颈糜烂面积比2/3的子宫颈面积要大。依据患者宫颈糜烂严重程度及深度可分为乳头型宫颈炎、颗粒型宫颈炎及单纯型宫颈炎。本组实验38例慢性宫颈炎患者中，轻度有16例，中度有13例，重度有9例；乳头型宫颈炎有13例，颗粒型宫颈炎有15例，单纯型宫颈炎有10例。
1.3治疗方法所有患者于月经干净后3至7天，在膀胱后位取切口，对患者阴道进行常规消毒，然后利用阴道镜将宫颈糜烂部分完全暴露，利用碘伏棉球对阴道进行再次消毒，并用干棉球将宫颈及其穹隆处分泌物擦拭干净。在宫颈糜烂部位涂抹适量的Lagols液，以明确手术范围[1]。利用功率为50W的高频电波刀，按照患者宫颈糜烂面积大小及糜烂深度，选择适宜的LEEP刀，把电刀放置在要切除位置上，即宫颈病变位置外部2mm的12点或者3点位置，其切入点与宫颈表层呈垂直关系，LEEP刀切入深度应在5至7mm之间，当LEEP刀进入宫颈病变位置后，其与宫颈表层呈平行关系。如果患者宫颈病变范围较大，应该再次进行切除，并将患者切除的病变组织送至病理检查。患者术后应服用5d的抗生素，2个月内禁止性生活，2至3周不能进行盆浴，防止进行激烈运动，阴道出血量较大患者，要及时进行复诊[2]。
1.4疗效评定完全治愈：患者宫颈部较为光滑，宫颈糜烂组织彻底消除，肥大症状明显缩小。有效：宫颈糜烂组织基本消除，宫颈口呈现出红色的肉芽组织。无效：宫颈糜烂组织没有减少，宫颈腺的囊肿症狀仍然严重，宫颈息肉出现复发现象。
2结果
38例慢性宫颈炎患者均采用Leep刀进行治疗，术后三个月通过阴道镜和疗效评定标准进行复查，一次性完全治愈有34例，占总数89.5%；有效4例，占总数10.5%；总治疗有效率为100%。有部分患者在手术后产生一些并发症，如患者存在出血症状，且发生出血情况的均为重度宫颈糜烂患者，经过后期治疗，均得到治愈。
3讨论
慢性宫颈炎是常见的妇科疾病之一，对患者身体健康造成严重影响。临床上治疗慢性宫颈炎的方法很多，主要包括药物疗法、物理疗法及手术疗法。药物疗法主要是利用抑制药剂进行治疗，以防止病情的恶化，但是药物治疗时间过长，效果不佳，并且存在复发现象[3]。物理疗法，即微波疗法，在宫颈糜烂部位进行光辐射，让宫颈糜烂组织逐渐坏死、结痂、脱落，再长出新的宫颈组织。但是微波治疗对人体伤害性较大，并存在很多并发症，治疗效果并不理想。随着医学技术的快速发展，LEEP刀手术治疗法在慢性宫颈炎疾病治疗中得到广泛的应用。其主要是利用高频率的电刀和LEEP金属丝产生的高频电波对宫颈糜烂组织进行有效的切除，并具有一定的止血作用，对患者伤害性小，并且有效的缩短手术时间，减少并发症，治疗效果较为理想[4]。
LEEP刀是目前应用于慢性宫颈炎疾病治疗最为广泛且有效的手术治疗方法，其在慢性宫颈炎治疗中具有以下几个优点：其一，LEEP刀与传统电刀相比，手术效果更加有效。其二，LEEP刀不会让患者组织受到碳化或者拉扯，大大降低了手术的伤害性。其三，利用LEEP刀进行手术可以有效的减轻患者的疼痛，不会留下瘢痕，且降低了术后感染率和出血率[5]。其四，LEEP刀手术时间在3至5分钟，大大缩短了手术时间。本组实验的38例慢性宫颈炎患者均采用LEEP刀进行治疗，术后3个月进行疗效评定，并通过阴道镜进行复查，一次性完全治愈有34例，占总数89.5%；有效4例，占总数10.5%；总治疗有效率为100%。证明LEEP刀在慢性宫颈炎治疗中具有良好的治疗效果。
总之，对慢性宫颈炎患者采取Leep刀进行治疗，不仅可以有效的提高患者临床治疗效果，而且可以缩短手术时间，减少术后并发症，提高患者生命质量，值得在临床疾病治疗中推广和应用。
参考文献
[1]张国艳.LEEP刀用于治疗慢性宫颈炎疗效分析[J].中国实用医药，2010，8（10）：98-99.
[2]叶丹，钟远妹.慢性宫颈炎LEEP刀治疗的临床体会[J].中国民族民间医药，2010，12（09）：76-78.
[3]吴淑华.LEEP刀治疗慢性宫颈炎586例疗效观察[J].职业卫生与病伤，2010，9（03）：76-78.
[4]王淑梅，杨宝丽，张云.宫腔镜电切术治疗慢性宫颈炎80例分析[J].中国误诊学杂志，2010，34（03）：65-66.
[5]姜清英.LEEP刀治疗慢性宫颈炎110例疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2010，22（25）：54-55.
【关键词】慢性宫颈炎；手术治疗；临床分析
临床病学上认为，慢性宫颈炎是常见的妇科疾病之一，多发于育龄期女性，发病率较高，临床表现为宫颈糜烂。若不能及时对慢性宫颈炎进行有效的治疗，将导致宫颈炎病情的恶化，最终发展为宫颈癌，严重危害女性患者的身体健康。现阶段用于治疗慢性宫颈炎的方法有很多，包括药物疗法、物理疗法及手术疗法等，而其中LEEP刀是目前应用较广且有效的手术治疗方法。本文对38例慢性宫颈炎患者采取LEEP刀进行治疗，具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2011年6月至2012年8月在我院收治的38例采用leep刀治疗慢性宫颈炎患者作为本次研究对象，患者年龄为23至46岁之间，平均年龄为32.6岁。年龄在25至38岁患者的发病率达到96.5%，为最高发病阶段。患者病程在1至12年之间，平均病程为6.21年，所有患者都是已经结婚生产，但均是没有绝经的女性患者。患者临床表现：白带增多，呈乳白色、粘稠状，伴有黄色或者血性的浓稠物，病情较轻者只是感觉腰痛或者腹胀，病情严重者不仅出现严重的腹痛和腰痛症状，且在性交或者月经期前病症最为严重。
1.2临床诊断依据依据患者宫颈糜烂面积，可将慢性宫颈炎分为三个类别，即轻度、中度和重度。轻度：患者宫颈糜烂面积比1/3的子宫颈面积要小；中度：患者宫颈糜烂面积为子宫颈面积的1/3至2/3；重度：患者宫颈糜烂面积比2/3的子宫颈面积要大。依据患者宫颈糜烂严重程度及深度可分为乳头型宫颈炎、颗粒型宫颈炎及单纯型宫颈炎。本组实验38例慢性宫颈炎患者中，轻度有16例，中度有13例，重度有9例；乳头型宫颈炎有13例，颗粒型宫颈炎有15例，单纯型宫颈炎有10例。
1.3治疗方法所有患者于月经干净后3至7天，在膀胱后位取切口，对患者阴道进行常规消毒，然后利用阴道镜将宫颈糜烂部分完全暴露，利用碘伏棉球对阴道进行再次消毒，并用干棉球将宫颈及其穹隆处分泌物擦拭干净。在宫颈糜烂部位涂抹适量的Lagols液，以明确手术范围[1]。利用功率为50W的高频电波刀，按照患者宫颈糜烂面积大小及糜烂深度，选择适宜的LEEP刀，把电刀放置在要切除位置上，即宫颈病变位置外部2mm的12点或者3点位置，其切入点与宫颈表层呈垂直关系，LEEP刀切入深度应在5至7mm之间，当LEEP刀进入宫颈病变位置后，其与宫颈表层呈平行关系。如果患者宫颈病变范围较大，应该再次进行切除，并将患者切除的病变组织送至病理检查。患者术后应服用5d的抗生素，2个月内禁止性生活，2至3周不能进行盆浴，防止进行激烈运动，阴道出血量较大患者，要及时进行复诊[2]。
1.4疗效评定完全治愈：患者宫颈部较为光滑，宫颈糜烂组织彻底消除，肥大症状明显缩小。有效：宫颈糜烂组织基本消除，宫颈口呈现出红色的肉芽组织。无效：宫颈糜烂组织没有减少，宫颈腺的囊肿症狀仍然严重，宫颈息肉出现复发现象。
2结果
38例慢性宫颈炎患者均采用Leep刀进行治疗，术后三个月通过阴道镜和疗效评定标准进行复查，一次性完全治愈有34例，占总数89.5%；有效4例，占总数10.5%；总治疗有效率为100%。有部分患者在手术后产生一些并发症，如患者存在出血症状，且发生出血情况的均为重度宫颈糜烂患者，经过后期治疗，均得到治愈。
3讨论
慢性宫颈炎是常见的妇科疾病之一，对患者身体健康造成严重影响。临床上治疗慢性宫颈炎的方法很多，主要包括药物疗法、物理疗法及手术疗法。药物疗法主要是利用抑制药剂进行治疗，以防止病情的恶化，但是药物治疗时间过长，效果不佳，并且存在复发现象[3]。物理疗法，即微波疗法，在宫颈糜烂部位进行光辐射，让宫颈糜烂组织逐渐坏死、结痂、脱落，再长出新的宫颈组织。但是微波治疗对人体伤害性较大，并存在很多并发症，治疗效果并不理想。随着医学技术的快速发展，LEEP刀手术治疗法在慢性宫颈炎疾病治疗中得到广泛的应用。其主要是利用高频率的电刀和LEEP金属丝产生的高频电波对宫颈糜烂组织进行有效的切除，并具有一定的止血作用，对患者伤害性小，并且有效的缩短手术时间，减少并发症，治疗效果较为理想[4]。
LEEP刀是目前应用于慢性宫颈炎疾病治疗最为广泛且有效的手术治疗方法，其在慢性宫颈炎治疗中具有以下几个优点：其一，LEEP刀与传统电刀相比，手术效果更加有效。其二，LEEP刀不会让患者组织受到碳化或者拉扯，大大降低了手术的伤害性。其三，利用LEEP刀进行手术可以有效的减轻患者的疼痛，不会留下瘢痕，且降低了术后感染率和出血率[5]。其四，LEEP刀手术时间在3至5分钟，大大缩短了手术时间。本组实验的38例慢性宫颈炎患者均采用LEEP刀进行治疗，术后3个月进行疗效评定，并通过阴道镜进行复查，一次性完全治愈有34例，占总数89.5%；有效4例，占总数10.5%；总治疗有效率为100%。证明LEEP刀在慢性宫颈炎治疗中具有良好的治疗效果。
总之，对慢性宫颈炎患者采取Leep刀进行治疗，不仅可以有效的提高患者临床治疗效果，而且可以缩短手术时间，减少术后并发症，提高患者生命质量，值得在临床疾病治疗中推广和应用。
参考文献
[1]张国艳.LEEP刀用于治疗慢性宫颈炎疗效分析[J].中国实用医药，2010，8（10）：98-99.
[2]叶丹，钟远妹.慢性宫颈炎LEEP刀治疗的临床体会[J].中国民族民间医药，2010，12（09）：76-78.
[3]吴淑华.LEEP刀治疗慢性宫颈炎586例疗效观察[J].职业卫生与病伤，2010，9（03）：76-78.
[4]王淑梅，杨宝丽，张云.宫腔镜电切术治疗慢性宫颈炎80例分析[J].中国误诊学杂志，2010，34（03）：65-66.
[5]姜清英.LEEP刀治疗慢性宫颈炎110例疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2010，22（25）：54-55.