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目的观察右美托咪定复合小剂量氯胺酮用于老年患者无痛纤维支气管镜(FOB)检查的效果。方法选择拟在全身麻醉下实施择期手术的老年患者60例,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄65~77岁,采用随机数字表法,将其分为两组(n=30):右美托咪定组(D组)和小剂量氯胺酮复合右美托咪定组(DK组)。两组术前均使用2%利多卡因超声雾化吸入行局部表面麻醉,D组泵入DEX 1μg·kg-1(10~15min内泵入完毕),DK组同时泵入DEX(0.5μg·kg-1)与KET(0.5mg·kg-1)。输注