【摘 要】
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<正> 1 逐水消胀法 吴某,男性,26岁,2000年5月22日诊。患者因肝硬化(失代偿期)住院已月余,近3d尿量减少,虽用速尿160mg静推、每日2次,24h尿量仍不足500ml。昨起腹部胀满欲裂,
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<正> 1 逐水消胀法 吴某,男性,26岁,2000年5月22日诊。患者因肝硬化(失代偿期)住院已月余,近3d尿量减少,虽用速尿160mg静推、每日2次,24h尿量仍不足500ml。昨起腹部胀满欲裂,坐卧不安,呻吟不止,彻夜未眠,伴频繁恶心,难以进食,便秘5d。诊时见形销骨立,大肉已脱,精神萎顿,腹大隆起,脐眼外凸,腹皮光亮,清筋显现,苔白舌淡,脉细滑。此属臌胀重症,水湿内停,气机不利,三焦壅塞,冲气上逆。予甘遂、大戟、芫花各2g,研粉,米汤送服。药后约1h,腹胀突然加剧,片刻即排大便,2h左右排水液状大便约3000ml,当晚入睡,次日感腹胀顿减,精神转佳,能进食米粥(十枣汤出自《伤寒论》,原方中有大枣,而患者恶心频繁,恐甘味加重恶心,故改用米汤送服,以护养胃气)。
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