【摘 要】
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目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗药注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、英夫利昔单抗治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效及安全性。方法将东莞康华医院2011年1月至
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目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗药注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、英夫利昔单抗治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效及安全性。方法将东莞康华医院2011年1月至2013年7月收治的122例AS患者采用随机数字表法分为A组(38例)、B组(44例)、C组(40例)组。A组给予注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗,25 mg加入1 m L0.9%氯化钠注射液,三角肌下缘皮下注射,第0~6周每周2次,第7~24周每周1次;B组给予英夫利西单抗治疗,首次给予5 mg/kg静脉输注浓度,用药后的第2、6周及以后每隔6周均给予相同的剂量治疗;C组口服柳氮磺胺吡啶治疗,每次0.5 g,每日3次,如无不适,渐加量至每次1 g,每日3次。第6、12周对3组患者的疗效及安全性进行评估。结果治疗后6周,A、B、C组总有效率分别为86.8%、86.4%和47.5%,而治疗后12周A、B、C组的总有效率分别为92.1%、93.2%和72.5%,3组治疗后12周的临床疗效优于治疗6周后,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,3组TNF-α水平均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,A、B两组TNF-α水平均显著低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组不良反应发生率分别为15.8%、22.7%、15.0%,差异无统计学意义(P>0.05),且均未出现严重药物不良反应。结论 TNF-α拮抗药注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、英夫利昔单抗治疗AS患者临床疗效显著、安全、可靠。
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