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【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2012)01-0264-01
1 病例介绍:患者女性,68岁,2009年6月20日以:左股骨头坏死.右踝骨性关节炎,收住入科,于2009年6月25日在硬膜外麻醉下行“左髋关节置换.右踝关节融合术”术后患者血压偏低85/60mmHg ,给予输全血400ml血浆200ml低佑500ml,静滴低佑10分钟左右,患者出现寒战,立即停止用药,更换生理盐水500ml地塞米松10mg静推,异丙嗪25mg肌肉注射效果不佳,再给予地塞米松10mg静推,度非半量肌肉注射,吸氧,心電监护。做好保暖,安慰患者及家属,10分钟后寒战症状消失。
2 急救护理体会
2.1 急救 发现不良反应后立即停药,去枕平卧保持呼吸道通畅,吸氧,遵医嘱给与抗过敏药物,严密观察病情,注意保暖。
2.2 护理体会 输全血前应滴斗入地塞米松5mg,输完全血及血浆后用生理盐水冲输血器内余血,在用低佑前应抽原液0.1ml做皮试,,全血血浆与低佑应间隔30分钟再输,静滴低佑开始时减慢滴速,观察15分钟后,可根据患者年龄,病情,医嘱调节滴速,护士必须了解药物的副作用,及禁忌症,并安慰患者及家属做好心理护理。
2.3 观察病情 输液过程中应及时巡视病房,严密观察病情变化,及时发现及时抢救,做好抢救记录。
1 病例介绍:患者女性,68岁,2009年6月20日以:左股骨头坏死.右踝骨性关节炎,收住入科,于2009年6月25日在硬膜外麻醉下行“左髋关节置换.右踝关节融合术”术后患者血压偏低85/60mmHg ,给予输全血400ml血浆200ml低佑500ml,静滴低佑10分钟左右,患者出现寒战,立即停止用药,更换生理盐水500ml地塞米松10mg静推,异丙嗪25mg肌肉注射效果不佳,再给予地塞米松10mg静推,度非半量肌肉注射,吸氧,心電监护。做好保暖,安慰患者及家属,10分钟后寒战症状消失。
2 急救护理体会
2.1 急救 发现不良反应后立即停药,去枕平卧保持呼吸道通畅,吸氧,遵医嘱给与抗过敏药物,严密观察病情,注意保暖。
2.2 护理体会 输全血前应滴斗入地塞米松5mg,输完全血及血浆后用生理盐水冲输血器内余血,在用低佑前应抽原液0.1ml做皮试,,全血血浆与低佑应间隔30分钟再输,静滴低佑开始时减慢滴速,观察15分钟后,可根据患者年龄,病情,医嘱调节滴速,护士必须了解药物的副作用,及禁忌症,并安慰患者及家属做好心理护理。
2.3 观察病情 输液过程中应及时巡视病房,严密观察病情变化,及时发现及时抢救,做好抢救记录。