【摘 要】
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目的探讨定量检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者手术前后的血浆DNA水平对术后复发的预测能力。方法采集做肺癌根治术的40名NSCLC患者术前2~14 d(中位天数:6 d)及术后5~16 d(中位天
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院医学检验科,南京医科大学第一附属医院江苏省实验诊断学重点实验室,南京医科大学第一附属医院胸心外科,南京医科大学第一附属医院肿瘤中心,
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目的探讨定量检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者手术前后的血浆DNA水平对术后复发的预测能力。方法采集做肺癌根治术的40名NSCLC患者术前2~14 d(中位天数:6 d)及术后5~16 d(中位天数:8 d)的静脉血,采用含内参照双重荧光定量PCR技术,进行血浆DNA定量检测。结果血浆DNA含量在100名健康对照者为18.5(15.5~24.9)ng/m l,在NSCLC患者术前为66.5(49.4~76.4)ng/m l,术后为56.9(43.1~89.6)ng/m l,均显著高于健康对照组(P<0.001)。29例未复发患者,术后血浆DNA水平显著降低(P<0.001),11例复发患者手术前后DNA水平无显著差异(P=0.131)。血浆DNA定量对NSCLC患者术后复发的诊断效能,在术前AUC=0.448,术后AUC=0.868,术后显著优于术前(P=0.002)。以术后血浆DNA≥73.3 ng/m l作为临界值,预测复发的敏感性:81.8%,特异性:82.8%,阳性预测值:64.3%,阴性预测值:92.3%。结论术后1~2周测定血浆DNA可对NSCLC患者术后复发进行评估,远早于常用的检查技术,具有重要的临床应用价值。
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